提到性病的问题，我们常常会联想到诸如卖淫、嫖娼、吸毒，滥用药品/有多个性伴侣的人群以及越来越多的同性恋现象……

大多数人认为性病离自己非常远，但事实并非如此。

根据世界卫生组织在年8月提交的最新数据，目前全世界每天有多万人获得性传播感染；

每年估计有3.57亿人新感染下述四种性传播感染中的一种：衣原体、淋病、梅毒；

估计有超过5亿人感染生殖器疱疹病毒；

超过2.9亿妇女感染人乳头瘤病毒；

大多数性传播感染没有症状或只有可能不被确认为性传播感染的轻微症状；

2型单纯疱疹病毒和梅毒等性传播感染可能增加感染艾滋病毒的风险。

年，超过90万的孕妇感染了梅毒，导致包括死胎在内的近35万例不良分娩结果；在某些情况下，性传播感染除感染本身造成的直接影响外，还可通过母婴传播感染和慢性病造成严重后果，最典型的例子便是感染衣原体或者淋病的女性，如果没有得到规范的治疗甚至不治疗，她们当中有40%的比例，日后会发生慢性盆腔炎症，甚至导致不孕。

什么是性传播感染？

狭义上讲：通过性交行为传染的疾病，主要发生在生殖器部位，包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿5种。在年，WHO将性病的范围从5种扩展到了各种通过性接触，类似性行为以及间接接触传播的疾病，统称都叫做性传播疾病，包括30多种细菌、病毒、真菌和寄生虫的感染。

常见的感染有哪些呢？

包括细菌、病毒以及真菌和寄生虫的感染。

细菌感染：最常见的疾病有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、细菌性阴道炎、支原体以及衣原体的感染；

病毒感染：导致人们发生尖锐湿疣、艾滋病、乙型肝炎、生殖器疱疹；

真菌和寄生虫的感染：念珠菌性阴道炎、滴虫、疥疮以及阴虱。

八种是最为常见的性传播疾病，包括淋病、梅毒、衣原体、滴虫、尖锐湿疣、艾滋病、乙型肝炎和生殖器疱疹。淋病、梅毒、衣原体、滴虫，这四种疾病是完全可以治愈的。而病毒感染所致疾病，受到科学及医学发展所限，目前没有办法治愈，但是可以通过药物治疗，通过规范免疫接种来预防。

性传播感染只是通过性行为或性接触传播吗？

不是。

传播途径可以归纳为以下四类，一、性传播；二、血液传播；三、母婴传播；四、间接接触传播。对于间接接触传播，最常见的是公共卫生间的马桶圈，或者消毒措施不彻底的修脚、身体护理器械，都是常见的间接接触传播途径。

此外对于念珠菌性阴道炎和细菌性阴道病，它们虽属于性传播疾病的范畴，但是由于它们特殊的发病机制，大多数的感染是与患者自身抵抗力下降、精神压力大、疲劳和阴道内外、环境的改变有关。

常见性传播疾病有哪些症状？

包括异常尿道/阴道分泌物、生殖器溃疡/赘生物、腹股沟肿胀（腹股沟淋巴结炎，即腹股沟出现肿块）、阴囊肿胀、下腹疼痛、新生儿眼感染（新生儿结膜炎）等。

出现类似的症状，我们该怎么办？

第一，停止一切性行为，禁欲。

第二，注意个人卫生。

第三，医院就诊，诊断、检查和治疗。

第四，心理治疗，充分沟通，要与爱人或者与伴侣进行充分的沟通。

如何治疗？

不同疾病，治疗方法不同。

三种细菌性的性传播感染（衣原体、淋病和梅毒）和一种寄生虫引起的性传播感染（滴虫），采用目前有效的单剂抗生素疗法，一般可以治愈。对于疱疹和艾滋病毒，规范应用抗病毒药物，可以控制疾病病情，但无法治愈。

对于乙型肝炎，应用免疫系统调节剂（干扰素）和抗病毒药物可以帮助降低病毒载量，延缓对肝脏的损害。适时接种疫苗可以预防人乳头瘤病毒感染。

哪些情况会增加感染性传播疾病的风险？

对于无保护的性交行为，有多名性伴侣，既往有性病病史，发生过强迫性性行为、酗酒、滥用药品、吸毒的人群，服用勃起药物治疗的男性，还有年轻人，甚至是青少年，如果有上述这些高风险的行为或因素存在的话，会增加感染性传播疾病的风险。

性传播疾病如何预防？

第一、做好教育、咨询，任何年龄段均需要普及性和性传播疾病的知识；

第二、每年定期做筛查，如果有类似高风险的性活动存在，建议主动进行筛查；

第三、接种疫苗；

第四、保持单一的性伴侣关系，持续而正确的使用安全套；

第五、坚持避孕，减少不必要的人工流产；第六、培养良好的卫生习惯。

总而言之，性传播疾病的危害非常大，但不是所有性传播疾病都是通过性行为或者性接触而传播，自我的防范与保健很重要的，预防比治疗更重要，如果不幸感染性传播疾病，首先要和伴侣进行有效的沟通，切莫相互指责和抱怨，同时寻找正规的医疗机构进行规范治疗。

借助艾滋病公益宣传广告的一句话：EACHTIMEYOUSLEEPWITHSOMEONE,YOUALSOSLEEPWITHHISPAST。我想跟大家说，在我们享受“性”福生活的同时，对自己的保护也是对你爱的那个他/她进行保护。

医生简介

医院妇产科医生马晓旻

马晓旻医生年毕业于苏州大学，获医学学位。毕业后，她一直就职于首都医科医院，历任住院医师、住院总医师及主治医师。

年，马医生完成了住院医师规范化培训，积累了丰富的妇产科临床工作经验，熟练掌握妇科常见病、多发病的诊治，如子宫肌瘤、卵巢囊肿及异位妊娠、异常子宫出血及相关微创手术和高危人工流产手术的操作。任职期间，马医生多次参与危重孕产妇和妇科重症患者的抢救工作，擅长孕产妇保健、妊娠期糖尿病的监测、治疗、管理及营养指导、高危妊娠和妊娠高血压疾病的诊治，以及前置胎盘、胎盘早剥的治疗等。

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