医院的泌尿外科不分男女，去年为父亲候诊的时候，却也常常会遇见女性病患，在一旁听她们的言谈，大体多数是尿路感染。

回想起我母亲前些年也常常会尿路感染。我印象中比较严重的一次，可能是13年的时候，还在老楼的三楼肾内科住了好多天的院，说医院的床太硬，把尾椎骨那儿都睡出一个老茧来。然而之后也常常会反复发作。似乎这个问题，在中老年妇女中挺常见，反反复复的样子。具体特别明显的表现是，尿频，尿少，尿不尽，尿的时候有灼痛感。

我翻了翻笔记，是16年的时候。现在想想不知道哪里来的勇气和自信，居然敢管母上大人的这等事。

16年的时候可能因为父亲生病，家中非常忙碌，加上上半年的一个例子给了我比较多的信心。看着母上大人反反复复的尿路感染，我说我试试。当时的表现就是尿淋涩，老想尿，又尿很少，尿时有灼痛感。仔细询问下，吞吞吐吐说到甚至内裤上还会有绿色的东西，应该病不忌医吧，常常会有病患因为涉及个人隐私，而隐瞒一些情况的。若是去西医泌尿外科，会让你做个培养，大约一周后再看结果。这个也许也是西医的优势，您反正也藏不起来。

因为是自己家里人，对她的一些其他状况比较了解，就依照了张锡纯的一个治淋浊的方子，仔细对比了下焦的实际情况做了加减。考虑到了年纪大的妇女，尤其绝经以后的妇女，更是几乎阴虚的状况一定会有，加之父亲生病，会有其他一些情绪的因素，容易暗生内热。而且平素，母上大人的脚一直是比我热，大冬天穿的袜子比我还薄。

看之前的笔记，16年的时候也不是一下就治愈的。刚开始小心地用药，份量都比较轻，11.6开始用了三贴，有好转就没有再服，停药后，11.21又出现状况，就又吃了三贴（小小地改了一味药），基本上是控制住了。然后17年的9.28又尿路感染尿不畅，这次不敢怠慢，还是那个方子，佐以西药的消炎药一起并举，是以尿路感染虽是内因，然而一旦已经是尿路感染，那么必定也是有一些炎症的表象，所以中西药联合使用并举，效果会更好些。这回只用了两贴药就好了，尿滚滚而下，不再淅淅沥沥，不再有刺痛感，便可以认为基本控制了。

一般来说，医生会让多喝水，吃消炎药，还会认为是女性对卫生的不注意，比如清洗时候没有用流动水，洗屁屁的布没有清洗干净等等。外因固然重要，卫生也一定要讲，也会说，绝经后妇女缺少分泌自己杀菌的液体等等，这个辨证是存在的，但究其根本原因，喝水少也是，心理上的压力也有，以及下焦滋生出来的内热。我是这么理解的，结合方子上所解释的，大体是：肾脏亏损（年纪上去总会亏损的，好像四十岁以后就走下坡路了），暗生内热。肾脏亏损则蛰藏不固，精气易于滑脱（所以尿存不了多少，老想尿尿），内热暗生，膀胱熏蒸（尿液浓度提升，尿本是帮助排去垃圾的，浓度高了就像汤浓了，自然就不清澈，混浊了），久之，三焦之气化滞其升降之机，遂便时牵引作疼。

方中用山药芡实以补其虚，而兼有收摄之功，龙骨牡蛎以固其脱，而兼有化滞之用，地黄芍药以清热利便，党参以总提其气化。

除了母上大人，也有其他亲戚有这个问题困扰。因为比母亲年轻很多，翻阅笔记，是16.11.16和17.1.23，两次尿路感染的问题，情形基本相似，也是这个思路。

但诚然，我这篇文章并不是讨论一个方子，而是分析这种情况发生表现出来的时候，纠其原因。这个是应急的方子，一旦平稳下来，还是需要一些更为平和的方法来稍微补益一下，毕竟生病时候攻病，病情稳定后养病，正所谓，三分治，七分养。而任何时候，身体的表现最为重要，掌握一个思路，在定之前反复辨证，以稳妥为前提。如果有特别紧急的情况，自己又拿捏不准的话，却也是万万不可自己陡然行事。

而任何一个人，每日的小便状况都要观察，如果有一点点的尿不畅，或尿液混浊，都要及时地调养，毕竟那是身体与我们对话的方式，任何情况扼杀在摇篮里，总是容易些。全民身体素养提高，能把小病防患于未然，医院压力，减轻医保压力的根本，也是人民安居乐业幸福安康的前提，身体好，才会有一切。

治病养病始终是一个思路，保持良好的心态，好的生活习惯，终是一个前提，不然总是会反反复复。有的人会说，怎么总也断不了根？我的认为是，人这一生总是会生病的，有些问题会反反复复，是因为你身体最薄弱的环节就在那里，而你，始终也没有离开那个环境（包括心理），故而，反反复复，不存在“根”之说。除非你提高了自己的心境，改变了生活习惯，也提高了身体素质，这样才可能会很久不犯。

终也是，有着感恩的心，我们的领路人，罗博士，还有将诸多医案详细尽数记载下来给我们看的张锡纯。每次翻阅书本，就都觉得十分感动，又觉幸运。

我试着把自己的文章念了一遍，不到八分钟，就已经口干舌燥，而且一听，念得干巴巴的，于是想来，罗博士每日免费给我们讲十几分钟的音频，而且听起来绘声绘色的，真的不容易的。

补充一下，那个方子煮出来的药很好喝，基本上就是豆豆水的味道，粉碎了中药都是又苦又难喝的谣言~

文中若有不妥之处，还望各位指正。我写得好像有点冗长，罗里吧嗦，谢谢大家耐心看完，我只是觉得周遭有这样子问题的中老年女性挺多的，分享一下我个人的经验。

谢谢~

我到海边送夕阳

.6.28

文章◎我到海边送夕阳

封面◎8岁

编辑◎云少

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