随着生活水平的提高，人们的健康意识逐渐提高，也有越来越多的保健品开始进入到人们的视线中。

近两年，给宝宝补充益生菌突然成了一件流行的事情。朋友圈里大大小小的微商简直要把益生菌吹成神药了。医院，不论是湿疹、便秘还是腹泻，也总会给开上那么一两盒益生菌回家。

益生菌真的那么神吗？怎么好像什么都能治一样？

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什么是益生菌？

益生菌（Probiotic）源于希腊语“对生命有益”，根据年世界粮农组织（FAO）和世界卫生组织（WHO）对益生菌的定义，是定植于人体肠道内，能产生确切健康功效的活的有益微生物的总称。

根据我国《益生菌类保健食品申报与评审规定（试行）》中的规定，益生菌类保健食品为能够促进肠道菌群生态平衡、对人体起有益作用的微生物态产品；益生菌菌种必须是人体正常菌群的成员，可利用其活菌、死菌及其代谢产物。若为活菌类益生菌保健食品，则要求在其保质期内活菌数目不得少于CFU/mL(g)。

由此看来，国内外对益生菌的定义是有差别的。国外强调益生菌必须是活菌，而国内的规定则是活菌、死菌及其代谢产物都属于益生菌产品。

在人体肠道中，不止有这些有益菌，还有一些有害菌。在某些情况下，如果对人体有害的细菌占了多数，那么就会生病啦！

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益生菌的作用

益生菌是一类食用后可以活着到达肠道、发挥作用的“有益”细菌。有些配方奶中会添加益生菌用来促进婴儿肠道内的细菌平衡，抑制可以引起感染症状和炎症的“有害”菌类增长。

但综合目前的研究结果来看：

有比较强的证据证明益生菌能预防甚至治疗儿童感染性腹泻、抗生素相关性腹泻（ADD）。

对于肠易激综合征（IBS）、溃疡性结肠炎等疾病，益生菌可能有改善病情的作用。

至于宣传的可以缓解婴儿肠绞痛、增强免疫、重新平衡肠道菌群、治疗炎症性肠炎（IBD）、湿疹等作用，目前都没有足够的证据能证明。

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益生元、合生元又是啥？

益生元就是帮助益生菌生长的，属于益生菌的“营养物质补充剂”。

合生元是益生菌和益生元的混合产品。

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益生菌从哪里来？

1从母体中获得

第一种是母亲的产道：

在经过母亲的产道的时候，会从产道中获得大量的有益菌群。而剖腹产的宝宝则没有这一过程，所以这也就是为什么总有人说剖腹产的宝宝免疫力差的原因之一。

第二种是来自母乳喂养：

母乳喂养是一个有菌喂养的过程，在妈妈的乳头、乳房乳管中及周围的皮肤上，存在有很多有益菌群，在乳汁中也有益生元的存在，宝宝通过吮吸，可以帮助建立正常的肠道菌群环境。

有些广告声称母亲补充益生菌能够通过哺乳进入到宝宝的体内，这是不靠谱的，口服补充的益生菌基本上不会进入血液循环。

2从食物中获得

有很多食物经过发酵之后会产生益生菌：

酸奶：要选择标着“带有活菌”标签的酸奶

泡菜：没错，就是韩国泡菜，或者是经过乳酸菌等成分使得PH值下降的酸菜

奶酪：要选择发酵奶酪

豆豉

味增

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什么时候适合服用益生菌？

目前对此两种腹泻的治疗有效证据较多。关于益生菌对于腹泻的作用，最常研究的两种益生菌是鼠李糖乳杆菌GG和布拉氏酵母菌。如果家长们需要购买相关产品的话，可以优先选择包含这两种益生菌的产品。

1抗生素腹泻

抗生素有时不但会杀死有害的细菌，也会波及一部分好菌，因此在宝宝大量使用抗生素后，可能会造成肠道菌群紊乱。

所以在使用抗生素的时候，可以考虑补充益生菌。

2病毒性腹泻

任何原因导致的急性腹泻都会造成大量的益生菌丢失，可能造成肠道菌群的失衡，补充益生菌可以使肠道重新建立肠道菌群平衡，维护肠道健康。

美国儿科学会在健康儿童和婴儿的研究也发现，在急性病毒性肠炎的腹泻早期使用益生菌制剂，可以使病程减少一天。

但任何情况，都应该在医生指导下应用益生菌，并且不需要长期使用。

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益生菌并不是“万能神药”

（来自：uptodat）

来自NCCIH（美国国家补充与替代医学中心）的一篇文章中也表示虽然在有些领域益生菌似乎能够解决一些问题，但是更有力的科学证据还是缺乏的，而且FDA（美国食品药品管理局）也并不认可益生菌作为预防和治疗疾病的药物出现。▼

（来自：NCCIH）

而且需要注意的是益生菌菌株有很多很多种，每种的功效都不是完全一样的，在临床上观察到使用某种益生菌菌株或益生菌菌株组合有效，并不能直接证明其他种类也有效！▼

（来自：NCCIH）

1能提高免疫力吗？

来自梅奥诊所的一篇文章表示，配方奶粉中添加益生菌和益生元目的是为了模拟母乳喂养中的有菌环境，但长期的效果还是未知的。▼

（来自：mayoclinic）

至于能不能提高免疫系统，有些实验证明有效，有些证明无效。所以目前也没确切的证据。

2能预防和治疗湿疹吗？

来自医学文献网站uptodat的一篇论文表示，经过荟萃分析，目前没有确切的证据证明益生菌、益生元或者合生元对于湿疹或者哮喘的治疗或预防有效。▼

（来自：uptodat）

3治疗便秘

目前用乳杆菌的菌株做了一部分实验，有些实验表示LGG菌株对缓解便秘无效。▼

（来源：uptodat）

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乱补还可能有害！

1造成真菌感染

（来源：uptodat）

但是这种报道目前仅仅属于少数，家长们千万不要恐慌！

2浪费钱

（来源：uptodat）

3可能会造成依赖

目前有很多医生认为，长期服用益生菌补充剂可能会造成肠道菌群对于外来细菌的依赖，长期服用无助于自身肠道菌群的建立。

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如何选择益生菌补充剂？

1购买国家认可的产品2购买有效的菌株

这里需要再补充一个概念，益生菌都是按属、种、株三个层次划分的。世界卫生组织强调：“益生菌的标示应该包括菌株名，因为益生菌的功效更多地取决于是什么菌株。”

下面这个是经我国卫生部和卫计委批准的几种可以用于婴幼儿食品中的益生菌菌株。需要注意的是最下面一行话，仅限于1岁以上的幼儿食品！▼

（来源：卫生部、卫计委）

如果有宝妈需要购买的话，一定要查看该产品包含什么菌株。

在此，喜脉妈妈再次提醒：有病就看病，没病也不用乱吃“补品”和药，保证每天给宝宝吃的东西营养均衡就可以啦！

这世界上没有一种东西是百利而无一害的。

参考资料

（滑动查看）

1.Whatarprobioticsandprbiotics?KathrinZratsky,R.D.,L.D.

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