前列腺炎在男性大部分人群中高发，很多患者也因此产生严重的心理负担，担心影响性功能、生育、传染配偶、变为恶性肿瘤等，四处求医，花费大量金钱，甚至出现失眠、焦虑、抑郁等情况。那么到底什么是前列腺炎，前列腺为什么会发炎，该如何更好的保养前列腺呢？

一、什么是前列腺炎？

前列腺炎是指前列腺在病原体（细菌或者支原体等致病微生物）或/和某些非感染因素（如尿液反流造成的化学性刺激）作用下，患者出现以会阴部不舒服、排尿感觉异常等症状为特征的一组疾病。老百姓有个错误观念，认为炎症就是细菌或者病毒等病原体感染所致，实际上炎症的定义是有血管的生物对于外界损伤的反应，外界损伤既包括老百姓所熟知的致病微生物（如细菌、支原体、衣原体和病毒等），还包括物理性（如烫伤、外伤等）和化学性的，所以某些非感染因素（如尿液反流造成的化学性刺激）也会导致前列腺炎。前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。尽管前列腺炎的发病率很高，但其病因仍不是很清楚，尤其是非细菌性前列腺炎，因此其治疗以改善症状为主。年美国国立卫生研究院（NIH）制定了一种新的前列腺炎分类方法，I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

二、前列腺炎的病因有哪些？

只有少数前列腺炎患者有急性病史，大多数表现为慢性、复发性经过。

I型前列腺炎，病原体感染为主要致病因素。毒力较强的细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖而引起，多为血行感染、经尿道逆行感染。病原体主要为大肠埃希菌，其次为肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属、金黄色葡萄球菌等。

Ⅱ型前列腺炎，主要致病因素为病原体感染，致病菌以大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌为主，病原体随尿液侵入前列腺，导致感染。

Ⅲ型前列腺炎，发病机制未明，病因学十分复杂，存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染，排尿功能障碍，精神心理因素，神经内分泌因素，免疫反应异常，氧化应激学说，下尿路上皮功能障碍等。

IV型前列腺炎，缺少相关发病机制的研究，可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。

前列腺炎的诱发因素包括：吸烟饮酒；嗜辛辣食物；不洁、过度的性生活；特异性体质；久坐、骑车、骑马等引起前列腺长时间充血和盆底肌慢性受挤压；受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降等。

三、前列腺炎有哪些表现?

I型前列腺炎常发病突然，表现为寒战，发热，疲乏无力等全身症状，伴有会阴部和耻骨上疼痛，可有尿频、尿急和直肠刺激症状，甚至急性尿潴留。

Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎临床症状相似，多有疼痛和排尿异常等。Ⅱ型可表现为反复发作的下尿路感染，Ⅲ型主要表现为骨盆区域疼痛，包括盆骶疼痛，排尿异常和性功能障碍。疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部，放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛。排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多，尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍，包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。

IV型前列腺炎无临床症状，仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。

四、前列腺炎怎么查?

前列腺炎的诊断需要综合患者的病史、临床表现、体格检查和辅助检查等情况。

1、直肠指诊:可以了解前列腺的形态、大小、质地、有无压痛等,急性前列腺炎切勿进行前列腺按摩，防止感染扩散。

2、前列腺液检查是男性泌尿外科的常规检查项目，检查前列腺液的主要目的是明确前列腺是炎症性还是细菌性，查支原体和衣原体排除是否存在感染。

前列腺液镜头下的世界

白细胞（大于10个/HPF结合临床症状考虑前列腺炎

脓细胞团（提示前列腺有明显感染）

3、尿常规和尿沉渣检查主要用于评估尿路感染的情况，是诊断前列腺炎的辅助方法。

4、泌尿系超声可以评估前列腺的影像学表现，可能出现回声不均、前列腺结石或钙化、前列腺周围静脉丛扩张等表现。

5、尿流率检查可以大致了解患者排尿状况，有助于鉴别前列腺炎与排尿障碍相关疾病。

6、体格检查不常规做，I型前列腺炎直肠指诊时可发现前列腺肿大、压痛明显、局部温度增高。急性前列腺炎时，忌做前列腺按摩。

五、前列腺炎该怎么治疗?

前列腺炎的治疗是一个比较困难的问题，病人为此苦恼，医生为之头疼。究其原因，可能与以下因素有关:1、前列腺周围有脂质包膜层，阻碍药物渗透入前列腺组织。2、前列腺腺管被微小结石堵塞，前列腺液淤积。3、影响前列腺充血的因素不能消除，如喝酒、吃辛辣食物、频繁性兴奋等。因此，整个治疗过程中选择易渗透入前列腺组织的抗菌药物、保持前列腺液的引流通畅、避免前列腺频繁的充血成为治疗前列腺炎的关键。前列腺炎的治疗应强调综合治疗，并根据不同种类的前列腺炎采用不同的治疗方法，单纯的抗菌治疗效果是不好的。综合治疗措施包括:抗菌治疗:急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎应选择敏感、高效、易渗透入前列腺组织的抗菌素,如氟喹诺酮类抗菌素、头孢类抗菌素、大环内酯类抗菌素等，疗程要足够。急性前列腺炎宜采用静脉给药,以免形成前列腺脓肿和败血症。慢性非细菌性前列腺炎视具体情况选用抗菌药物，如果是支原体、衣原体引起，选用阿奇霉素、美满霉素、罗红霉素等药物，如果是真菌引起，选用抗真菌药物，如果是病毒引起，选用抗病毒药物。前列腺痛一般不用抗菌药物。

对症治疗:伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽等症状者，可以选用舍尼亭(酒石酸托特罗定片),柏诺特(沙巴棕软胶囊)、哈乐（盐酸坦索罗辛缓释胶囊）、高特灵（盐酸特拉唑嗪片）等药物;;伴有下腹、会阴、睾丸胀痛者，可以选用双氯芬酸钠、芬必得、乐松等消炎止痛药;伴有阳痿、早泄者，可以选用万艾可、百忧解等药。近来发现α1受体阻滞剂(哈乐)用来治疗前列腺炎有较好的效果，可以降低尿道内压，减少尿液返流入前列腺管，有利于前列腺液引流，从而改善前列腺炎的症状。

中药治疗:许多中药可以治疗前列腺炎，例如前列康、前列安栓、前列倍喜等，其作用机理可能是具有抗菌消炎、活血化淤等作用。

物理治疗:温水坐浴是最经济的一种物理治疗，能够达到活血化淤、促进炎症消退的作用。温水坐浴方法：取一屁股能坐的下的盆，倒入手摸起来微烫手的温水，以可耐受其为准，屁股坐入盆中，用手扶起阴囊，不要让阴囊没在水中。温度在40摄氏度左右，过程中持续加热水维持温度，争取早晚一次，时间10-15分钟。其它物理治疗还有微波、超短波、射频、红外线等治疗仪，能够改善前列腺的血液循环，促进前列腺液引流，促进炎症消退。离子导入治疗是将药物分子导入到前列腺组织中，增强药物效果。

前列腺按摩+经尿道前列腺药物灌注疗法：我们的临床发现：来找我就诊的病友，通常是奔着解决问题（症状困扰已久）的，这个阶段症状比较重，而且也持续了一段时间，而且之前口服抗生素、a受体阻滞剂、中成药都已经效果不佳，临床上多诊断为II型或IIIA型或者IIIB型的慢性前列腺炎。以前我说过慢性前列腺炎以局部炎症表现（前列腺充血肿大累及周围）和腺管淤堵压迫产生的症状，重点在T（痛）N（胀）两种症状：想象一下，就好比下水道（前列腺腺管）本身就瘀堵了，一旦有炎性充血情况下就是加重了这种状况，造成前列腺腺体充血，可又是排泄不畅，这就引起瘀堵肿胀，压迫周围器官和盆腔神经丛，导致患者感觉小腹、会阴、肛门坠涨不适，坐也不是站也不是，坐下来就会痛，坐不住。就是我理解“瘀堵+压迫”的症状，然后瘀堵的“垃圾”炎性分泌物，在这里释放炎性物质，刺激到膀胱颈以及尿道黏膜，就会出现N（胀痛）+排尿异常（尿频、尿痛、排尿困难，尿道灼热）这些症状，如果仅仅吃抗生素、或者缓解了炎性症状，但前列腺腺管淤堵的炎性分泌物，也是免疫复合物没有及时清理干净，它就会进一步激活全身免疫反应，这也很好理解，就像垃圾箱塞满了，如果没法及时清理，时间长了就会发酵，有异味，身体也是这个道理，这些免疫反应就会造成背部不适，腰酸腿疼，乏力疲劳、感觉异常等神经炎的表现。定期的前列腺按摩之后，就相当于初步在清除堵塞腺管的钙化灶，炎性分泌物沉积物，这时候细心的病友就会发现小便里出现杂质：絮状物，颗粒物，这时候尿道就会刺痒，有尿频的症状出现，这个症状就是这些淤堵的炎性分泌物排出通过尿道，刺激了尿道黏膜的表现，好比是土匪下山了，一时尘土飞扬。这个时候，复查前列腺液或者是尿常规都提示白细胞增多，但胀痛这些症状反而明显缓解了。这时候治疗重点在于消炎、消肿，对症治疗：通过前列腺按摩缓解局部炎症充血，水肿，以改善症状，那用不用抗生素呢？如果白细胞高，确认是细菌感染引起的，在前列腺按摩的基础上选择脂溶性高、药敏筛选出来的敏感抗生素局部灌注，是能很快改善症状的，这是物理+化学的双重抗菌消炎：通过前列腺按摩（或者排精后）排出了淤积带菌的前列腺液，抗生素局部抗菌消炎，这是双管齐下，效果显着。那为什么抗生素口服、静脉输液效果不良？因为局部药物浓度不够，一路过来已经代谢大半了，二来，慢性前列腺炎B超大多提示血流稀疏，好比河流堵塞干涸，压力不够，浇灌不到地里。而且前列腺的脂质包膜，也是抗生素很难穿透。通过局部灌注抗生素，我们避免了药物浓度不够，长时间口服抗生素带来的肝肾损伤，对局部的抗炎效果明确有效。

前列腺按摩：这个部分我们采取的是前列腺震动按摩和人工按摩的结合。

前列腺震动按摩是首先定位在前列腺淤堵、肿大的区域，进行-定频率的按摩和热疗，旨在促进淤堵腺管的堵塞物震荡脱落，然后在此基础上进行人工按摩，把前列腺淤堵的腺管打通，排出淤积的前列腺液和炎性物质，这部分是前列腺治疗的基础。

在这里前列腺按摩也是一项治疗手段，而不是纯粹的前列腺液化验。因为前列腺按摩取液，某种程度上，能够很快缓解前列腺充血水肿的情况，一次到位的按摩可能就能很快缓解症状，而且排出的前列腺液也包含了炎症物质、细菌，就是物理排菌的过程，这比口服用抗生素有过之无不及。第三、一个娴熟的医生可以通过手指触诊对前列腺有一个大概的了解，是否钙化、肿大，哪一处瘀堵，哪个位置前列腺有病灶，对周围器官可能造成什么影响，在这个过程中我就能了解，而且精确度不亚于B超结果。根据我们的临床经验：经过一段时间前列腺按摩，第一，前列腺按摩时疼痛感明显减轻，前列腺液排出会逐步增多。二、前列腺由原来的质地肿胀、偏硬会逐渐变得正常，有弹性。这两者通常也预示着前列腺在好转，炎症消退，功能在恢复。第三、恢复中的前列腺，炎症复发情况减少。

同时“前列腺按摩+经尿道前列腺药物灌注疗法”是目前我们在治疗前列腺中的一种特色疗法。就是在前列腺按摩后（或者排精后）进行经尿道前列腺局部灌注，就好比是赶土匪（细菌、炎性物质、瘀堵在腺管口的钙化灶、结石）出深山，然后聚而歼之（抗炎药物在前列腺局部冲洗，灌注，杀菌消炎），在祛除病菌，改善炎症的同时也在疏通腺管，就像修家里的下水道，最后达到炎症消退，前列腺功能恢复。

因此“经尿道前列腺药物灌注疗法”是一种既切实可行又科学高效的慢性前列腺炎疗法。此疗法不需要昂贵的设备，具有简便经济、安全有效、复发率低等优点。其中经尿道前列腺药物灌注疗法的适应证是有慢性前列腺炎的患者。医生在治疗前要对患者的临床症状与体征进行判断，要进行前列腺液常规检查，必要时进行前列腺液细菌培养等检查。根据患者的检查结果采取个体化的综合疗法。需要特别注意的是，治疗慢性前列腺炎有禁忌证，主要是急性前列腺炎、急性尿道炎、急性膀胱炎等。

经尿道前列腺药物灌注疗法治疗慢性前列腺炎，药物的选择要依据患者的症状、体征及检查结果，选择相对应或敏感抗生素。治疗时，患者取仰卧位。医生用左手无名指、小指夹住患者的阴茎根部以固定阴茎，用拇指和食指捏着阴茎头近系带处，外尿道口用碘伏消毒；右手持装有药液的针管，将注射器头部轻轻地插入尿道口并顶紧，用拇指和食指轻柔加压并调整力度以防药液溢出，将药液灌入尿道后，用阴茎夹夹住尿道，防止药物溢出，平卧15-20分钟以便让药物充分渗入前列腺。每日1次，对于外地患者可以每周1-2次，连续7~10次为1个疗程。治疗中避免性生活及食用刺激性食物。

经尿道前列腺药物灌注疗法治疗慢性前列腺炎的不良反应是极少数患者灌注时发生尿道疼痛或损伤尿道黏膜后导致尿道出血，一般停止治疗后一两天即可恢复正常。

因此“前列腺按摩+经尿道灌注疗法”的主要优点是通过前列腺按摩（或者排精后）可以更好的将药物直接注入前列腺，很容易扩散并达到有效的抗菌浓度，不但可以杀灭注药部位的细菌，还可以消灭其周围组织的细菌，药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染，对顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。

镜下所见：大量脓细胞镜下所见：未见明显异常

六、该如何更好的保养生命“腺（前列腺）”？

1、性生活一周一次：

保持规律性生活，对慢性前列腺炎的自我保健具有十分重要意义。性兴奋时，前列腺组织充血，会加重病情，因此如果患者患上前列腺炎，绝对不能过多的性生活。但如果长期禁欲也会造成前列腺液淤积，使炎性分泌物得不到排泄，所以长期禁欲还会给性功能带来严重负面影响。因此性生活一般5-7天1次为最佳，要洁身自好，切勿不洁性交。当然慢性前列腺炎患者年龄跨度很大，从20岁到60岁都有，患者对性生活的要求也各不相同，但一定要适度。

2、戒酒，马上开始：

饮酒会造成前列腺充血，加重感染。临床因为饮酒而炎症复发的例子不在少数，尤其是酒后再进行性生活，这样会使病情复杂。希望大家以自己的身体健康为重，对自己负责，不找借口。除了戒酒外，还要注意避免使用刺激性食物，如辣椒、洋葱、韭菜等。这些食物容易引起前列腺组织充血，加重病情。

3、多跑步：

跑步时盆底肌肉规律而有节奏地张弛，仿佛把前列腺放在“蹦床”上，让它在上面“弹跳”。

4、多饮水。

多饮水就会多排尿，浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激，长期不良的刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液，还可有效稀释尿液的浓度。

5、不憋尿。

一旦膀胱充盈有尿意，就应小便，憋尿对膀胱和前列腺不利。在乘长途汽车之前，应先排空小便再坐车，途中若小便急则应向司机打招呼，下车排尿，千万不要硬憋。

6、尽量不要久坐。

避免长时间打游戏、玩扑克、看电视等，伏案工作者或需长途乘车者注意每隔一段时间要起身活动活动筋骨。另外，骑自行车等骑跨动作，会对前列腺造成压迫，导致前列腺充血，因此应避免长时间骑自行车。

7、前列腺“排毒”

中医有云，通则不痛，痛则不通。可以说，炎性腺液就是前列腺内的“毒”，而“排毒”则正是保护前列腺健康的最重要环节。

有些医学常识的朋友们都知道，炎症的治疗中，引流是非常重要的环节，引流的过程，即排毒的过程。由于前列腺液是精液的主要液体成分，因此最简单的排出前列腺液的方法，就是“she精”。事实上早已有研究人员表示，定期规律“she精”对前列腺的健康有所帮助。

然而，当发生前列腺炎时，炎性腺液在腺管上沉积，残留的腺液并不能随着单纯的“she精”行为被清除干净，经常“打飞机”这种瞎排毒的方法，反而会使前列腺的负荷进一步加重，加重前列腺的水肿。

那么怎么才能将“毒”彻底排出呢？

目前中医中药在慢性前列腺炎的治疗中已经越来越受到广大患者及医生的认可。

已有治疗前列腺炎专用的中药组合配方，能够通过强大的活血、抗炎能力，将前列腺内的炎症从腺体深处分泌出来，使其难以遁形。

由于前列腺与直肠有着直接的毗邻关系，通过灌肠的方式，能够将药物更为充分的作用于前列腺局部，更为直接有效。

在中药活血化瘀的作用下，通过传统的穴位推拿，能够不断刺激腺体分泌，并最终将大量的炎性腺液彻底排出。

在这个过程中，会阴部按摩就像是启动了发动机，给了前列腺液源源不断的动力。而中药灌肠能够有效地将前列腺腺管上积攒的炎性腺液洗刷下来，最终排出体外。

汽车需要保养来提高使用寿命，前列腺也需要保养来保证健康。临床实践证明，定期保养前列腺，能够预防炎症复发，延缓前列腺增生，预防恶变发生。

前列腺排毒，大不简单。中医中药排毒，医学保养前列腺，您Get到了吗？

8、爱护前列腺，幸福永相随。

男性朋友要关爱前列腺;养护自己青春生命腺,生活才会更美好。