十一过后,随着气温逐渐下降,医院里肺炎的患者越来越多,尤其以幼儿园和学龄期的宝宝最多见。而由支原体引起的肺炎占到非细菌性肺炎的三分之一以上。支原体肺炎多以呼吸道飞沫传播为主,病人和携带者是传染源,人类对肺炎支原体普遍易感。从监测情况来看,我国肺炎支原体感染呈高发流行趋势。

支原体肺炎雷声小、雨点大

临床上,支原体肺炎症状多不典型,一般起病缓慢,潜伏期多为2~3周,多表现为“雷声小、雨点大”特点。早期症状和感冒相似,突出表现为阵发性刺激性咳嗽,发热可轻可重,但咳嗽往往经久不愈。病人常常被当作感冒或一般的细菌、病毒感染治疗。但由于治疗不恰当或是治疗不及时,后果往往是严重的。

除引起呼吸道感染外,还可能引起神经、心血管等系统并发症,如脓气胸、肺脓肿等多种严重的肺内肺外并发症,甚至有致死风险。此外,肺炎支原体还很狡猾,如果一次治疗不彻底,就会反复发作。

临床表现

1、半数以上病人无自觉症状。发病前常有鼻炎、咽炎等前驱症状。

2、起病多缓慢,有畏寒、发热、全身酸痛,头痛、乏力等。顽固剧烈的咳嗽伴少量粘痰,有时带血。热退后咳嗽可继续存在。

3、病变广泛者有气急、发绀。

4、颈部颌下淋巴结肿大压痛,少数有皮肤斑丘疹或口唇疱疹,部分有相对缓脉。

5、肺部体征多不明显,可有局限性呼吸音减低及少量干湿啰音。10-15%病例发生少量胸腔积液。

诊断依据

1、好发于秋冬季节,一般呈散发,也可发生小流行。

2、起病缓慢,常有剧烈头痛,畏寒、发热、厌食、乏力等。咽痛、顽固性刺激性咳嗽,有时咳嗽迁延日久。

支原体感染需注意

由于肺炎支原体肺炎的临床症状较轻,和一般的呼吸道感染症状很像,因而进行实验室特异检查很重要。当家中孩子在1~3个月内出现反复呼吸道感染或持续性咳嗽,医院进行肺炎支原体等实验室检查,及时确诊是否肺炎支原体感染。在医生确诊后,需遵照医嘱用药,万不可自行用药,以免延误病情。

三台社区卫生服务中心采用的肺炎支原体检测法,具有方便,快捷,准确,稳定等特点。目前医院适用。只需采取病人静脉血或末梢血均可在20分钟后即可得到准确稳定的结果。配合病人血常规检查可为临床提供更加全面准确的化验结果,为医生做出准确诊断提供有力支撑。

三台社区卫生服务中心将继续致力于服务辖区内居民,全力为居民的健康保驾护航。

做好预防更有效

肺炎支原体感染后没有终身免疫(一般免疫期为6个月左右),目前也没有疫苗来预防。

1、肺炎支原体主要为飞沫或接触传播,勤洗手对预防肺炎支原体感染而言,是最有效的手段,此外还应注意经常清洗外露的部分,如漱口、清洗鼻腔、眼睛等,这样可以降低感染的几率。

2、少带孩子去人多密集的场合,如果去的话,建议戴上口罩;注意室内空气流通;营养全面,多吃水果蔬菜;保证足够的睡眠,规律锻炼。

3、肺炎支原体感染具有一定的传染性,护理时最好注意隔离。碗筷、毛巾等要独用;患病期间,不要去托儿所、幼儿园或者学校,在家好生休养。

以往人们更

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