作者：医院兰乖平

编辑：董宏亮

每年的5至10月份是夏季肠道传染病高发季节，门诊接诊患者中胃肠道感染者都会明显上升。在医院感染部位的相关统计数据中，胃肠道感染也处于较前的位置，说医院感染常见的类型之一。

笔者曾经历了一起聚集性胃肠道感染的处置，处理的较为成功，现谈谈对于胃肠道感染的院感处置的个人体会，在分享经验的同时，也希望老师提出宝贵意见。

对于胃肠道感染处置的经验和体会：

1、保持警惕性：门诊医生在接诊有流行病学相关性的聚集性、症状相似的患者时，一定要保持高度的警惕性，医院管理部门（医院感染管理科和医务科）。

2、医院管理部门接报后，立即到现场核实情况，初步了解发病患者流行病学的“三间分布”（发病时间、发病地点、发病人群之间的关系）及相关流行病学史，同时报告主管领导。尽快对本次事件做出初步定性。

3、医院立即启动突发公共卫生事件应急预案，应急小组成员迅速到场协助救治。主管院长指挥协调救治工作，同时电话上报上级主管部门。

4、预检分诊台做好就诊患者的分流及导诊，以防影响正常门诊患者的就诊秩序。

5、立即进行相关检查，留取标本送检，查找可能的感染源及致病菌。

6、收治科室迅速划分隔离区域，并固定医护人员集中对患者进行诊疗护理。根据患者病情轻重缓急分别送抢救室和留观病房救治。随时监测生命体征的变化，并做好相应的护理记录。同时，根据现场患者数量及救治的情况，随时调配足够人力、物力，保证每位患者能够得到及时有效的治疗。及时巡视，密切观察病情变化及治疗效果，发现异常，立即报告医师进行处理。

7、加强消毒隔离工作，尤其是手卫生和环境卫生。及时对诊疗区域进行清洁消毒，卫生洁具专室专用，用后消毒。8、动态观察并统计前来就诊患者的人数，当人数不断增加，达到突发公共卫生事件报告标准时，积极主动与上级部门充分沟通，做好疫情的网报工作。 　　

9、积极配合上级部门的调查工作。随时将事件进展情况与上级部门沟通。

10、对患者及陪护进行健康知识的宣教。同时安抚患者及家属的情绪，保持良好的诊疗环境。

时刻保持警觉性，主动监测聚集性或突发群体性的病例，做到快速反应，协同应对，才能将事件的危害降到最小。

医院感染控制的支持

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