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支原体是人类泌尿生殖道最常见的寄生菌之一，缺乏细胞壁、体积大小在细菌与病毒之间、呈高度多态性，是可以在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核微生物。

支原体感染对泌尿生殖系统的影响

支原体属种类繁多，在泌尿生殖系统常见的为人型支原体、解脲脲原体、生殖支原体等，其中解脲脲原体为条件致病支原体。支原体通过黏附素黏附于泌尿生殖道上皮细胞的黏蛋白受体上，导致宿主细胞受损；通过具有抗吞噬作用的荚膜和毒性代谢产物致病。主要引起泌尿生殖道感染，包括尿道炎、慢性前列腺炎、阴道炎、宫颈炎等，另外还与自然流产、缺陷死胎、男女不孕不育等多种疾病相关。

支原体感染对输卵管的影响

女性感染支原体部位常常在宫颈，然后侵袭阴道导致支原体阴道炎。多数无明显不适，感染局限在子宫颈时，可表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂；少数重症病人会有阴道下坠感，当感染尿道时，会出现尿频尿急等。慢性和(或)反复支原体感染会引起慢性输卵管炎症，进而影响输卵管的通畅性及输卵管纤毛运动功能，导致输卵管性不孕。

年《生殖道支原体感染诊治专家共识》提出泌尿生殖道支原体检出的处理原则：如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状，仅解脲脲原体阳性，考虑为携带者，不必治疗。解脲脲原体经感染治疗后症状体征消失，仅解脲脲原体实验室检查结果为阳性时，应考虑是否转为解脲脲原体携带，不必继续进行药物治疗。男性若确诊为解脲脲原体性尿道炎，建议同时治疗性伴，期间注意避免无保护性交。男性精液质量异常且有生育需求时，男女双方建议同时治疗一疗程。

作者介绍

苟文婕

中西医结合执业医师

生殖医学硕士研究生

本科毕业于河北医科大学，硕士毕业于兰州大学，导师张学红教授，生殖中心临床工作3年。

研究方向：妇产科学、生殖医学、生殖内分泌与不孕不育，在校期间第一作者发表SCI1篇(IF:2.)，CSCD1篇。既往妇产科工作3年，医院国家卫计委内镜与微创专业技术妇科培训基地进修学习，获合格证书。

擅长：生殖内分泌疾病与不孕不育的中、西医诊治，熟悉各种促排卵药物及促排卵方案的选择与应用，熟练掌握经阴道超声监测排卵、夫精人工授精技术及妇科相关手术操作。

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