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王志永副主任医师、创面修复科主任、烧伤整形科七病区主任

毕业于河北医科大学，本科学历，医院烧伤科进修学习。

专业特长：各种烧烫伤治疗、后期瘢痕的治疗，尤其对各种难愈性创面有一定的治疗疗法。

在日常生活和社会活动中，人们难以避免疾病和创伤的侵袭。创面是正常皮肤（组织）在外界致伤因素如外科手术、外力、热、电流、低温、化学物质，以及机体内在因素如局部血液供应障碍等引起的损害，常伴有皮肤完整性的破坏和一定量正常组织的丢失，同时皮肤的正常功能也受到影响，医学上称之为伤口或创伤。根据创面的愈合周期，分为急性创面和慢性创面，后者临床上多指各种原因形成的创面接受超过1个月的医治而未能愈合，也无愈合倾向者。

手术伤口不愈合怎么办？医院创面修复科王志永主任指出应该先找出手术伤口不愈合的原因，再进行相对应的处理。手术伤口不愈合一般有一下原因：

1创面皮肤缺损过大外科常见的Ⅱ度以上的烫伤，颈痈、背痈切开引流后的大块批瓣坏死，下肢静脉曲张引起的腿部慢性溃疡及糖尿病患者的软组织感染坏死等。

2伤口感染创面感染是影响伤口愈合最常见的原因。

3伤口内有异物机体被锐利的钉、木刺、玻璃等物伤害后进行清创时（尤其在急诊包扎处理时）很可能有细小异物遗留于伤口内，这种留有异物的伤口很难愈合。

4肉芽水肿反复多次换药，特别是不正规的换药操作，很容易导致伤口肉芽水肿。

5全身营养不良患有肿瘤、糖尿病、结核等慢性消耗性疾病者，多数全身营养差，集体抵抗力弱，因此影响伤口的愈合。特别是经化疗、放疗的肿瘤患者，伤口愈合更为困难。

医院创面修复科王志永主任指出首先应该注意检查伤口，判断是由于什么原因导致的伤口不愈合，从而采取相对应的治疗方法。

如果是因为伤口内异物或是线头的原因，需要及时清理这些异物，清理后使用生理盐水冲洗伤口，冲洗后使用碘伏进行消炎。

如果是由于营养、饮食的原因，一定要注意调理好日常的饮食，多食用一些含有蛋白质、葡萄糖、维生素、锌丰富的食物，这些食物对于伤口的愈合还是非常有帮助的。

如果是由于年龄或是疾病以及脂肪液化等原因导致的手术后伤口不愈合，这种情况下建议患者使用于氏收口方之类辅助伤口愈合的药物进行治疗，同时做好伤口的护理工作。

如果是由于伤口发炎或是伤口感染导致的手术后伤口不愈合，建议患者首先做好伤口的清理工作，严重炎症出现组织坏死的还需要做清创手术，清创后涂上碘伏进行消炎，同时可搭配口服一些消炎的药物。

除此之外，医院创面修复科王志永主任提醒我们要防患于未然。首先戒烟限酒，烟酒是极酸的酸性物质，易导致细胞癌变；不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；生活中要使用遮阳工具，避免过多接触紫外线、X线等各种射线；保持局部清洁，防止感染的发生；饮食宜富含维生素A和维生素C，喝茶也可以预防皮肤癌。

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