1、题干：小儿结核病中最严重的一种类型是

A、原发型肺结核B、结核性脑膜炎C、粟粒型肺结核D、浸润型肺结核E、干酪性肺炎

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答案：B

解析：结核性脑膜炎简称结脑，常为血行播散所致的全身性粟粒性结核病的一部分，是小儿结核病中最严重的一型。（B对）

2、题干：

关于原发型肺结核的叙述，不正确的是

A、只发生在小儿

B、初次感染结核菌

C、可引起血行播散

D、可形成隐伏病灶

E、是小儿结核的主要类型

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答案：A

解析：原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结核。此型多发生于儿童或初次进城市的成年人。（A错，本题选A）

3、题干：

机体初次感染结核菌到产生迟发型变态反应之间，一般需要

A、12~24小时

B、24~48小时

C、48~72小时

D、1~4周

E、4~8周

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答案：E

解析：结核菌侵入人体后4~8周，机体对结核菌及其代谢产物所发生的过敏反应称为变态反应，属于Ⅳ型（迟发性）变态反应。（E对）

4、题干：

指导家长检查和收集蛲虫卵通常在患儿

A、夜间入睡前1~3小时

B、夜间入睡后1~3小时

C、早晨清醒前1~3小时

D、早晨清醒后1~3小时

E、午休熟睡时

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答案：B

解析：夜间小儿入睡后1~3小时，可见小线虫从肛门爬出，或用透明胶纸胶面抹拭肛周皮肤皱褶处黏取虫卵。（B对）

5、题干：

蛔虫病的主要感染途径是

A、血液传播

B、呼吸道传播

C、粪—口传播

D、手—口传播

E、接触传播

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答案：C

解析：蛔虫病传播途径：粪—口传播，防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施。（C对）

6、题干：

晚期结核性脑膜炎患儿的特征性临床表现是

A、呼吸抑制

B、昏迷、意识障碍

C、瞳孔变小

D、剧烈头痛

E、脑膜刺激征阳性

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答案：B

解析：晚期（昏迷期〉约1～3周，上述症状逐渐加重，由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷。频繁惊厥甚至可呈强直状态（本题选B）

7、题干：

结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是

A、脑脊液的外观呈毛玻璃状

B、脑脊液中查到结核杆菌

C、脑脊液静置24小时有薄膜形成

D、脑脊液中细胞数增多，淋巴细胞占大多数

E、脑脊液有典型的结脑改变，糖和氯化物同时降低

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答案：B

解析：结核性脑膜炎早期的诊断主要依靠询问详细的病史、周密的临床观察，综合全面分析，最可靠的诊断依据是脑脊液检查中见结核分枝杆菌。（B对,ACDE错）

8、题干：

做结核菌素试验72小时后，局部出现红肿硬结，平均直径12mm。

判断结果为

A、-

B、+

C、++

D、+++

E、++++

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答案：C

解析：

9、题干：

肺结核患者结核菌素试验正确的描述是

A、阴性时可否定结核病

B、给予抗结核药物治疗后反应减弱

C、24~36小时看结果

D、红斑硬结范围直径在15mm以下者为阴性

E、结核菌素试验阳性，仅表示结核感染，并不一定患病

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答案：E

解析：结核菌素(PPD)试验是在48~72小时后测量皮肤硬结直径，阴性除提示无结核菌感染外，还见于初染结核菌4~8周、应用糖皮质激素、营养不良、严重结核病、HIV感染或老年人等。结核菌素试验阳性，其阳性结果仅表示曾有结核分枝杆菌病感染，并不一定患结核病。判断标准是硬结直径5mm为阴性(-)。（E对，ABCD错）

10、题干：结核菌素试验部位红硬，直径8mm

A．阴性B．弱阳性C．中度阳性D．强阳性E．极强阳性

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答案：B

解析：

要点内容试验方法结核菌纯蛋白衍化物(PPD)0.1ml(每0.1ml含结核菌素5单位)，在左前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射阴性—无硬结或硬结直径＜5mm阳性（弱）+红硬，平均直径在5~9mm（B对）（中）++红硬，平均直径在10~19mm（强）+++红硬，平均直径20mm（极强）++++除硬结外，还有水疱，坏死或淋巴管炎

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