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C妈生活志-第1篇-原创推送

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写在前面的话

腹泻属于小儿的常见病，眼下入秋后也是腹泻的高发期，这是19个月的cici第一次真正意义上生病吃药，得益于坚持母乳喂养及BLW(Baby-LedWeaning自主进食)的功劳cici身体素质不错。

之前偶有几次腹泻也是两三天自愈，这次病程长且反复让我始料未及，回顾腹泻的15天里，确实很多方面我有不可推卸的责任，本文我将总结腹泻的用药、误区、护理，绝对值得收藏分享的干货！

我和腹泻斗争的15天回顾

此次腹泻的起因是吃了一个不太新鲜的蛋引起的，因为我吃了蛋后也腹泻了，怕影响哺乳，我立即吃了蒙脱石散，服药两次就好了，这也让我掉以轻心，在cici第五天好转后吃太多油腻高营养的食物造成病情反复。

▲奋战15天的成果

D1-D2

腹泻4-6次，性状稀糊状，偶有水样便，颜色多为黄色，偶有绿色夹杂食物残渣，本着腹泻不应立即止泻的原则，先观察

当妈的表面淡定，心里怕的不行

D3

腹泻次数增加，且性状趋为水样，推测为食源导致的非感染性腹泻，几天观察也不伴随其他症状，但腹泻造成非常严重尿布疹（我们cici皮肤敏感，是尿布疹专家），每次擦洗都在哭闹反抗，权衡之下我决定用药，蒙脱石散

D4-D5

腹泻次数减少，性状转好为稠糊状和条状，护理后尿布疹开始好转

D6（具有转折意义的一天）

看情况好转且害怕便秘的副作用，决定停药，我和C爸准备了丰富的大餐，结果...半夜腹泻4次（我的不眠夜π_π）

又困又累，擦屎擦到吐

D7

医院检查，结果一切正常，医生让继续用蒙脱石散

D8-D9

腹泻7次，性状为稠糊状，偶尔出现食物残渣，但喝奶后都会腹泻，产生腹泻导致继发性乳糖不耐受

D10

停药随即出现水样便，换医院送检大便，显示脓球+1其他正常，医生开了蒙脱石散，消旋卡多曲颗粒，鞣酸蛋白消化酶，赖氨葡锌颗粒，另外我自己加了乳糖酶（德国Lactrase），口服补液盐/电解质水（德国ORALPADON），益生菌（美国Culturelle）

药药药~！

D11

情况好转，腹泻4次，性状稠糊状

D12-D14

采用无渣饮食，稀饭，烂面条，面包，饼干，每天排便1次，性状稠糊状，到此大家都松了一口气

总算熬过去了

D15

慢慢开始停药，先停一种止泻药，没问题第二天再停一种，然后再停消化药，由于肠胃受损，锌，乳糖酶，益生菌再吃一两周，饮食上还是保持清淡易消化，循序渐进，宝宝的肠胃恢复需要时间

这15天我们全家每个人都扒了一层皮，万万没想到一次非感染性腹泻，被自己的疏忽大意造成病情反复，这期间唯一值得我们庆幸的是在喂药的问题上很轻松，小孩的药都是甜甜的，一喊吃药了就有一个小人儿飞奔过来喊要要要~~让我们哭笑不得，又心疼，幸好，一切都过去了……

以下有一大波干货来袭1怎么判断腹泻傻傻分不清楚

确定为腹泻并不是依据每天的排便次数和性状，而是依据排便比平时次数增多和大便性状的改变状况。

另外母乳有轻泻的作用，所以母乳宝宝次数偏多和偏稀（我们月子里cici每天七八次），只要进食正常、生长正常、大便化验正常，他的排便就属于正常。

2腹泻别急着盲目止泻

腹泻是一种症状，是肠道排泄废物的一种自我保护性反应，通过腹泻可以排除病菌等有害物，腹泻不是单纯的一种疾病。

腹泻有一定的病程，千万不要盲目止泻，止泻会导致病菌被人体吸收，这会对人体造成更严重的损伤。

腹泻可分为感染性（细菌/病毒）和非感染性（消化不良/过敏/环境气候）

感染性的通常伴随着发烧和呕吐，其中细菌感染导致的腹泻，大便中往往可见黏液，甚至脓血样物质，每次排便量并不多,病毒感染导致的腹泻往往为稀水样大便，每次排便量很多，容易出现脱水（常见的为轮状病毒）。只有细菌感染时，才应考虑口服抗生素。

感染性腹泻治疗的原则是“预防和治疗脱水+适宜营养”，而非感染性的通常调整饮食和环境就能痊愈。

1、口服补液盐预防和治疗脱水

2、母乳喂养前添加乳糖酶，配方奶喂养可以换成无乳糖配方的

3、益生菌、锌可以辅助治疗缩短病程

4、有发热等症状时用退热等方法对症治疗

5、不要盲目使用抗生素，抗生素不是止泻药

3腹泻必须注意补液、补锌

1、腹泻会导致不同程度的脱水，一定要注意补液，这甚至比用药来的更有效，简单的说就是你拉多少补多少，这样等病菌排出体外自然就痊愈了，脱水会引起身体电解质紊乱（最直观就是观察尿量是否有减少），补液可采用口服补液盐（Ⅲ），但药店好像不是很好买到，我用的是德国ORALPADON，两种成分我对比了差不多，同类产品很多，比如美国Pedialyte、日本和光堂都有，大家可以自行比较。

2、腹泻会导致身体流失大量的锌，而缺锌又会导致腹泻，所以补锌也是腹泻用药的关键，可以缩短病程，期间补锌10-20mg，持续10-14天，在医生开的赖氨葡锌颗粒用完后，我嫌冲泡麻烦直接换成了德国Verla的片剂。

世卫组织WHO建议

在腹泻期间，应该每天为儿童提供20毫克(mg)的锌剂，连续10-14天（不足6月龄的婴儿每天提供10mg）。

4腹泻必须注意使用益生菌、乳糖酶

1、腹泻必然导致不同程度的肠胃功能损伤，通过补充益生菌可缩短腹泻病程，待一两周修复好可以停止，益生菌我用的是康萃乐（鼠李糖乳杆菌LGG）

益生菌不能包治百病！不能长期服用！益生菌是模拟母乳喂养婴儿肠道正常菌群而应运而生的产品，母乳是益生菌最佳来源。

只有腹泻便秘和使用大量抗生素后才考虑使用益生菌，长期乱吃益生菌相当于亲手毁了宝宝的肠道功能。

另外研究过益生菌的人应该都知道这里面水很深，比如使用度很广的妈咪爱，其成分含乳糖，腹泻本身就已造成乳糖不耐受，这无疑是雪上加霜，且里面的菌株不明，所含菌种也不在卫计委认可的可用于婴幼儿食品的菌种名单。

目前国家批准的《可用于婴幼儿食品的菌株名单》只有八种：

·发酵乳杆菌CECT（年新增）

·短双歧杆菌M-16V（年新增）

·嗜酸乳杆菌NCFM（仅限用于1岁以上幼儿的食品）

·动物双歧杆菌BB-12

·乳双歧杆菌HN

·鼠李糖乳杆菌LGG

·鼠李糖乳杆菌HN

2、肠绒毛顶端在肠炎时受损而出现酶的缺乏，造成继发性乳糖不耐受，这会使腹泻迁延难愈，如果宝宝每次喝奶后就出现腹泻就要考虑是否为乳糖不耐受。

这期间只需要在喂奶前服用乳糖酶即可，待肠道恢复后可逐步减量直至停用，我用的是Lactrase的乳糖酶，另外崔玉涛推荐的爱宝口碑也不错，如果一种无效可以换一种尝试。

乳糖不耐受不需要停喂母乳。而且乳糖是婴幼儿生长发育最主要的能量来源，能够促进大脑和神经系统发育，促进钙的吸收，维持体内水电平衡。回避乳糖（甚至因此放弃母乳）完全是得不偿失的无奈之举。

5关于蒙脱石散与消旋卡多的联合应用

消旋卡多曲是一个脑啡肽酶抑制剂，脑啡肽酶可降解脑啡肽，减少水和电解质的过度分泌，蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用。

两种药物联合使用可以显著提高疗效，有利于减少肠道水及电解质分泌，还有利于病原微生物的排除。（必须在医生指导下使用）

6“疏”和“通”双管齐下事倍功半

腹泻会让胃的消化能力减弱，在止泻的同时联合应用消化类药物可以缩短病程，若每餐饭后一会有腹泻，且食物残渣较多，这就说明消化功能比较弱，可以在饭前使用鞣酸蛋白消化酶帮助消化。

7腹泻期间注意饮食，不要盲目禁食

禁食容易引起脱水电解质紊乱和营养不良，同时饥饿状态会增加肠壁消化液的分泌，加重腹泻，这是一个恶性循环。

正确是补充营养丰富且易消化的食物，如稀饭、烂面条、面包、饼干等，忌油腻辛辣刺激不易消化的食物，应遵循少食多餐的原则，痊愈后过渡到正常饮食也要循序渐进。

8腹泻期间尿布疹的护理

腹泻必定导致尿布疹，所以护理就显得尤为重要，尽量用冲洗的方式减少摩擦，洗干净后一定要用纸巾按干通风晾干，绝对干燥，然后涂上护臀霜，厚厚的，最大限度隔离皮肤与尿屎接触（由于cici皮肤敏感，经常和尿布疹斗争，我也是非常多心得了，后面必须来一篇）

9接受病情反复，请相信西医西药，勿信偏方

腹泻需要一定的病程，反反复复是很难熬，期间务必冷静，只有冷静才能分析病情，稳住家人病急乱投医的心，同时网络有时候也会误导大家，各种迷信偏方也处处可见，一定不要拿孩子当试验品。

重要的事情说三遍，

请相信西医西药！

西医西药！

西医西药！

温馨提示

蒙脱石散有橘子味和草莓味，相比原味的宝宝比较容易接受，以至于我们cici真是爱喝的不行。

想进一步研究腹泻的妈妈们可以去看一下崔玉涛的《崔玉涛图解家庭育儿》，其中一本详细说腹泻，这套书从怀孕起我就囤了，真的帮助不少，特别对于新手而言。

本文为个人的经验总结，仅供参考

文中所提及产品均为个人使用

没有任何诱导购买目的

病情与用药请遵医嘱

完

本文C妈原创，部分图片来自网络

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参考资料

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