治疗细菌感染“三步走”战略

抗生素“原子弹”时代

第1步

①美国俄亥俄州阿克伦大学微生物学家黑泽尔·巴顿教授认为自从年青霉素问世以来，抗生素改变了我们的生活，小伤口不再会发展成危及生命的感染，无数人摆脱了霍乱、白喉、肺结核等疾病威胁。

②抗生素的价值在于他们能阻止并杀死引起致命疾病的细菌。在过去的年里，抗生素过量使用催生了更多的耐药性。抗生素可以随意购买情况，让细菌接触到了更多种类、更高浓度的抗生素，让他们变得具有耐药性。

③尤其是在亚洲国家，抗生素甚至污染的江河。为此巴顿教授必须探寻鲜有人涉足的地方，寻找新的细菌以便提取他们产生的抗生素来应对越来越多的耐药性致病菌。越残酷的环境中，细菌之间为生存的互相战斗越强烈，它们产生的代谢物质就更多，这样就会有更多的抗生素被发现。

菌群“微生态平衡”时代

第2步

①美国普林斯顿大学微生物专家邦妮·巴斯勒教授花了20余年聆听细菌们的“窃窃私语”，她发现细菌并不像以前研究发现的那样，只知道进食和繁殖，而是有着自己的意识，通过群居的方式建立沟通，以释放分子形式建立化学的交流方式，并获得年度世界杰出女科学家奖。

②贝勒斯教授认为大部分细菌是有益的，也是必不可少的，在特定环境下细菌之间有着自己的生存法则，在生存环境中有不同的生存斗争方式。我们利用抗生素对付细菌迫使他们进化出了耐药性。

③其实我们不用把它们杀死，传统抗生素目的就是杀死细菌。如果我们足够了解细菌之间的秘密，掌握它们致病的原理，那么就可以控制它们的行动，进行矫正而不是灭杀它们。细菌的个体非常小，细菌不会单兵作战，它们会等到有足够的数量，然后一次性发起攻击。细菌作战是一支庞大的队伍，是独狼式菌株集体性攻击。当有人发号施令它们才会攻击。那么问题来了，是什么样的信息告诉细菌现在可以发起进攻了？

④各国科学家都在研究让细菌沟通沉默的方法，寻找取代已失效的抗生素。细菌比我们聪明，比我们适应力更强，它们能够迅速的产生耐药性，细菌耐药性比我们开发抗生素的速度要快得多。

⑤现在我们比以往更了解细菌，不过也许我们不需要彻底的胜利，就像抗生素那样全体灭杀。我们只需要领先一步，我们的目标仅仅是找出足以控制它们的办法，只要能够对付它们就可以了，就像魔高一尺、道高一丈。

噬菌体“精准治疗”时代

第3步

①如果想彻底克服细菌耐药性问题，我们就需要全新的方法。英国微生物学家大卫·哈珀博士，细菌在地球上生存了几十亿年，同样也有一种生物也存在了几十亿年，它能够对付细菌，它们就是专门感染和灭杀细菌的噬菌体。像人类一样，细菌可以杀死我们，同样细菌也会被病毒感染和杀死。

②噬菌体是地球上最普通、种类最多的细菌杀手。噬菌体能够特异性黏附某一种属的细菌，然后注入自己的DNA遗传物质，依靠细菌繁殖自己，同时裂解细菌本身。

③与抗生素相比，噬菌体有一大优势：抗生素是单体化合物非常稳定，细菌对它产生耐药性后，它就没用了，所以我们需要研发新的抗生素。而细菌是噬菌体的食物，如果没有食物，噬菌体就不能繁殖，噬菌体就会死光。噬菌体也能应变细菌的变异，能够在新菌体内生长的噬菌体更具有繁殖优势，它们将成为控制细菌的主宰。

④对于铜绿假单胞菌感染反复感染引起的肺部囊性纤维化患者，哈伯正在进行噬菌体疗法，它们需要进行大量的临床试验，最终将它推向市场，改善人的生活，拯救更多生命。现在噬菌体药物的研制还处于初级阶段，也希望有新的治疗方法智取细菌。

小结

健康源于细菌群体之间的合作与平衡；

疾病源于致病菌以独狼的方式进行袭击，

是环境中的的话少数派，害群之马；

益生菌与致病菌，本是同根生；

系统改变菌群难度太大，

更有效的治疗方式可能是“同位治疗”，

利用“良菌驱逐劣菌”；

“噬菌体疗法”可能成为精准高效的菌群治疗策略；