有一位19岁的小伙子，私信我说，医院看病，结果诊断为“前列腺炎”，回来的路上忍不住痛哭。

他说，在网上看了好多“前列腺炎”的文章，越看越绝望，感觉年纪轻轻的就有这个病，人生已经没有未来了。

年轻人的心太脆弱、焦虑，想法太悲观、负面了。

1快速了解前列腺炎

前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，人们常说的前列腺炎多半是指慢性前列腺炎，因为它对人的影响更持久一些。

慢性前列腺炎是泌尿男科最常见的疾病之一，国内报道发病率为6%～32.9%。

国内外对慢性前列腺炎合并早泄问题的流行病学调查研究显示，大约47.5%～77.3%的慢性前列腺炎患者存在早泄的问题。

可是这种普通的疾病在某些人看来，却似乎异常严重。

很难想象这样一种常见的疾病竟然给人带来这么沉重的心理负担。或许，担心前列腺炎影响生育或者性功能才是问题的核心所在。

龙医生今天就带大家来了解一下慢性前列腺炎，因为我觉得对某些疾病有基本的了解，可能是解除烦恼比较好的方式。

2慢性前列腺炎的病因

慢性前列腺炎的原因是多方面的，其中以感染、精神心理因素、免疫功能异常、盆底肌肉失调等为主。

感染的病原体包括细菌、支原体、沙眼衣原体等等。

慢性细菌性前列腺炎占前列腺炎的5%～10%，其中90%～95%为革兰氏阴性菌引起，包括大肠埃希菌、棒状杆菌和克雷伯杆菌，等等。

人们关心的支原体和沙眼衣原体感染和慢性盆腔疼痛有密切的关系。

有很多人在诊断为前列腺炎之后，会有抑郁、焦虑和心灵创伤相关的疾病的发生，甚至还会出现滥用药物等精神心理问题，这会导致前列腺炎的持久不愈。

有一部分患者出现前列腺炎的症状，跟盆底肌功能失调有很大的关系，在尿流动力学改变中，表现为尿道敏感性和紧张性增高的情况，排尿时会出现假性失调。

3慢性前列腺炎的症状

慢性前列腺炎的主要症状分为四类，即盆腔疼痛症状、下尿路症状、精神心理症状和性功能障碍症状。

盆腔疼痛的症状，包括泌尿、生殖区部位的疼痛、射精痛、排尿疼痛、腹部或者盆腔肌肉压痛；下尿路症状，包括尿频、夜尿增多、尿急、急迫性尿失禁、排尿或延迟等待、尿线细、排尿困难、尿不尽感和尿后滴沥等；以上这些症状出现后，患者可能会伴有焦虑、压抑、认知行为异常和生活质量的下降；好多人担心的性功能障碍问题，主要包括勃起功能障碍、性欲低下和射精功能减弱。患者如果出现以上的症状，加上前列腺按摩液、精液、前列腺按摩后的尿液检查中，发现白细胞数量升高、细菌培养结果阳性，同时伴有卵磷脂小体减少等，通常可以考虑诊断为慢性细菌性前列腺炎。

4慢性前列腺炎的治疗

慢性前列腺炎的治疗目的，是改善症状和提高生活质量。像前面这位19岁的患者，还非常年轻，就背负着沉重的心理压力，这种情况应该自己主动的去学习一些健康相关知识，并积极接受治疗。

改善生活方式，慢些前列腺炎患者要避免久坐、久骑、憋尿和熬夜等不良生活习惯，避免频繁的性冲动。忌酒，少吃辛辣刺激饮食，以清淡饮食为主。心理行为治疗，多给予心理暗示，转移注意力。抗生素治疗：慢性细菌性前列腺炎患者可用喹诺酮类、大环内脂类或者四环素类药物抗菌治疗。疗程一次为4～6周，效果不好的情况下可增加疗程。α受体阻滞剂：可以降低尿道、膀胱颈部以及前列腺部平滑肌的兴奋性，减少排尿阻力，改善下尿路症状，常用的药物有坦索罗辛和多沙唑嗪。其他治疗：主要包括盆底肌功能康复训练、物理治疗，以及针对疼痛的对症治疗和心理治疗。

5小结

在生活节奏快、成本高的社会，很多人即使得一些小病也会考虑治病的代价以及疾病对生活的恶劣影响。所以，才会出现19岁得了前列腺炎后，一直痛哭、对生活失去信心的匪夷所思的表现。

在日常生活中，多接触一些正规靠谱的医学科普，而不是去相信一些医疗广告夸大的疾病后果，是现代人明智的选择。

良好的生活方式、接受正规治疗的信心和实践基本上能够解决这个问题。

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