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随着抗菌药物不合理使用的增多,不仅造成多重耐药菌的出现,也引发真菌感染。目前,医院已经开展真菌感染的诊断试验,包括G和GM试验,以提高真菌感染的阳性率。
下面就由临床药师首先给大家介绍G试验。
什么是G试验?
G试验又叫做1,3-β-D葡聚糖试验,是对真菌的细胞壁成分1,3-β-D葡聚糖进行检测。人体的吞噬细胞吞噬真菌后,可以释放此物质,使得1,3-β-D葡聚糖在血液和体液中的含量升高。由于1,3-β-D葡聚糖可以特异性激活鲎变形细胞裂解物中的G因子,引起裂解物凝固,因此称为G试验。
G试验在真菌诊断中的意义?
1、G试验连续2次阳性才是有意义的检查结果。
2、适用于除了隐球菌和接合菌(毛霉菌)以外的所有深部真菌感染的诊断。G试验的优点是:可以检测包括曲霉和念珠菌在内的侵袭性真菌;敏感性和特异性较高,假阳性率较低。
缺点:只能提示有无真菌感染,不能确定为哪种真菌感染。
G试验假阳性
1、使用纤维素膜进行血透,标本或者患者暴露于纱布或其他含有葡聚糖的材料
2、静脉输注免疫球蛋白、白蛋白、凝血因子或血液制品;
3、链球菌血症;
4、使用多糖类抗癌药物、放化疗造成的粘膜损伤导致食物中的葡聚糖或定制的念珠菌经过胃肠道吸收入血。
(文/图药剂科刘启迪)
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