每日一思

近日我科夜间急诊收治一名5岁的小朋友，以肛门瘙痒疼痛5天为主诉，专科检查发现肛管数条白色线样虫体蠕动，经鉴定为蛲虫，这不由引起我们警惕：关爱儿童，注意手和饮食卫生，小心肠道寄生虫。

近日，我科夜间急诊诊治了一位5岁小朋友，以肛门瘙痒疼痛5天就诊，入夜即肛门瘙痒难忍，伴疼痛，哭闹。经肛肠四科（成人痔瘘儿童肛肠）急诊医生专科检查，指诊排除了肛周脓肿可能性，在检查肛管区域时，发现数条白色线样虫体蠕动，长约1cm，细棉线粗，肛管皮肤有糜烂，红肿。白色线样虫体，即蛲虫，是导致该小朋友肛门瘙痒疼痛的“元凶”。

关于蛲虫：蛲虫是一种肠道寄生虫，主要通过消化道感染，一般寿命约一个月，多见于儿童。蛲虫病患者是本病唯一的传染源，肛门-手-口直接传播成为自身重复感染的主要途径。最主要临床表现是蛲虫在肛门附近产卵爬行时所致的局部奇痒，夜间尤甚，可因患儿瘙抓而发生局部皮炎，甚至继发感染，出现精神不安、烦躁夜惊，肛门疼痛等。

肛门蛲虫的治疗：预防比治疗更为重要，切断感染途径，注意手及饮食卫生，清洗肛周，口服甲苯咪唑片或阿苯达唑，肛周涂抹蛲虫药膏或抗感染、止痒的药物。因为蛲虫寿命一般为一个月左右，在完全阻止传播后，蛲虫自然消除。

小孩肛门疼痛的最常见的两类疾病：1.肛周脓肿，是最常见的一种感染性疾病，肛门疼痛剧烈，可伴有发热，肛门局部可见红肿。2.肛裂，主要由大便干结引起，排便时呈撕裂样疼痛，数十分钟或几小时后方缓解，伴有便血，肛门可见撕裂的伤口。

每个孩子都喜欢无忧无虑的玩耍，但是在玩耍的时候也会容易感染很多病菌，其中，蛲虫病就是孩子普遍常见的疾病。一旦患上会导致孩子烦躁不安或夜惊，睡不好，严重影响孩子的睡眠治疗，危害是很大的，所以要及时预防，杜绝蛲虫病对孩子的侵害。

温馨提示：

预防小儿蛲虫病的关键还是在于孩子的卫生问题，平时要多晒被褥、勤换衣、勤洗手等。在发现了蛲虫病患儿，必须全面检查治疗，避免反复交叉感染。建议各位家长朋友应随时观察自己孩子的身体健康状况，医院做检查，这样才能积极预防蛲虫病的产生。

湖南中医药大学

医院肛肠四科

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