当前位置: 肠道感染专科治疗医院 >> 肠道感染常识 >> 鞭虫蛔虫同时感染病例一例
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成虫以细长的前端侵入肠黏膜、粘膜下层甚至可达肌层,以组织液和血液为食。由于虫体的机械性损伤极其分泌物的刺激,可致肠壁组织充血、水肿或出血等慢性炎症。轻度感染者一般无明显症状。严重感染时,患者出现食欲减退、阵发性腹痛、慢性腹泻或便秘、大便隐血或带有少量鲜血等症状,有的患者还可出现头晕、嗜酸粒细胞增多、消瘦、四肢水肿,甚至贫血和发育迟缓等全身反应。儿童重度感染常伴有营养不良,可引起直肠套叠、脱垂。
诊断以粪便检查虫卵为确诊依据,多采用生理盐水直接涂片法,也可采用自然沉淀法、饱和盐水漂浮法及定量透明法等,需连续粪检3次,以提高检出率。流行及防治鞭虫分布与蛔虫相似,但感染率比蛔虫低,多见于热带、亚热带及温带地区。人是唯一传染源。传播途径及防治与蛔虫相似。驱虫采用甲苯咪唑,阿苯哒唑效果较好,噻嘧啶与甲苯咪唑合用效果更好。分类地位 线虫动物门无尾感器纲(Aphasmida)或有腺纲(Adenophorea)刺嘴目(Enoplida)。
袋形动物门(Aschelminthes)线虫纲(Nematoda)鞭虫属(Trichuris)蠕虫,尤指毛首鞭虫(T.trichiura)。毛首鞭虫寄生在人和哺乳类的大肠内,因身体鞭状而得名。人(尤其是儿童)吃了污染的泥土而受染。鞭虫分泌一种液体到宿主组织内,将组织溶解并取食之。
鞭虫又称毛首鞭形线虫。成虫寄生于人体盲肠内,严重感染时也寄生于阑尾、回肠下段、结肠及直肠等处。虫体呈鞭状,雌虫体长35—50mm,雄虫30—45mm,虫体前3/5细如鞭状.
生活史 成虫在寄生部位交配产卵后,卵随寄主粪便排出体外,在土壤中经过三周左右的时间发育成感染卵,感染卵随被污染的食物、蔬菜或水源经口感染。卵在小肠内孵化,侵入局部肠黏膜,摄取营养并发育。约经10天幼虫返回肠腔移行到盲肠处发育为成虫。自感染到成虫产卵约需1~3个月。1条雌虫日产卵~粒,成虫寿命3—5年,长者可达8年。
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