病毒组这个概念，在肠道生态环境中占多少权重，又究竟有多大的临床意义？对炎症性肠病，究竟是敌是友？

作者：上海国际医学中心夏璐

来源：医学界消化频道

生物体并非孤立的存在，在目前大热的肠道微生态中，病毒这一群体也逐渐浮现并被人们认识。测序可以让我们对病毒-细菌-人之间的关系有进一步的了解，但一则微生态的DNA、RNA测序是极其庞大的系统工程，二则现有手段也无法构建结构与功能之间的联系，因此想要在原本就迷雾重重的肠道菌群之外再梳理肠道细菌、真菌、病毒、寄生虫与疾病之间的关系，则更加重峦叠嶂，难以言说。

一、我们的认识：从肠道病毒到噬菌体

常见的病原体肠道病毒包括柯萨奇病毒、轮状病毒等，他们寄生于肠道，偶尔串门入血液或敏感器官，一般为粪口传播导致的隐形感染状态，是脊髓灰质炎、无菌性脑膜炎、疱疹性咽峡炎、结膜炎的元凶。脊灰离我们已经遥远，但我们每个人几乎都经历过轮状病毒感染，它是我们婴幼儿时期急性胃肠炎最主要的原因。

（大名鼎鼎的轮状病毒）

人体内最常见的病毒并不会让你生病，但会感染肠道内的菌群。这些细菌噬菌体（简称噬菌体）数以万亿计，在肠道内丰度最高，而其中最常见的，可能就是最近才发现的crAssphage。crAssphage是从人的粪便中提取的DNA片段进行拼接而得，而且它最有可能的宿主是肠道大房东拟杆菌属细菌（Bacteroides），这些细菌还与包括肥胖、糖尿病、炎症性肠病等不同疾病的患病风险相关，一旦crAssphage感染这些细菌，它就也有可能成为肠道里的主角。（发表于NatureCommunications）

（霸气侧漏的噬菌体）

二、病毒与宿主：从共生互惠到相生相克

1、从益生菌得到的启发

并非所有的病毒都是有害的。研究发现病毒（MNV）感染后2周可以帮助germ-free的小鼠部分恢复肠道表层的细胞数、恢复细胞功能，可以部分替代肠道菌群的功能，并且还有助于恢复肠道的免疫系统。而慢性MNV感染可以保护炎症性肠病的小鼠模型，在这一点看MNV和益生菌有异曲同工之处。

（如果小鼠感染诺如病毒MNV，可以起到肠道有益菌定植一样的作用。Nature）

2、肠道病毒与细菌耐药性

科学家发现，当肠道菌受到抗生素攻击时，肠道内的病毒会成为它们的同盟军，使细菌快速产生对药物的抗性。噬菌体最擅长在细菌之间运输基因，因此帮助细菌在抗生素的攻击下存活。能够抵抗多种抗生素的细菌被称为超级菌，而这项研究显示，肠道中的噬菌体加速了超级菌的出现。因此标靶噬菌体，将是人类应对细菌耐药性的利器。

（噬菌体将自身的遗传物质注入到细菌中，图片来源：AndreaDanti/Shatterstock.







































白癜风能根治吗
北京哪里治疗白癜风手术好


转载请注明:http://www.evpuw.com//mjccjc/950.html