体癣又名圆癣或钱癣，它是指发生于除毛发、掌跖、甲板以及阴股部以外的躯干和四肢皮肤上的浅表性皮肤真菌感染；而股癣是发生于腹股沟部位的皮肤癣菌感染，特别是大腿根内侧和皱褶部位，严重者常可累及到腹部、肛周和臀部。

发病原因是什么呢？

体癣在世界范围内均有流行，最常见于热带地区。可以在人与人、动物与人以及土壤与人之间传播。家养动物最常引起体癣，其他易感因素包括本人患有头癣或足癣、或者与患者有密切接触、接触污染衣物或家具、免疫抑制、职业暴露等。另外长期应用糖皮质激素、糖尿病及慢性消耗性疾病等患者易患本病。发病后皮损大而分布广。一般夏秋季初发或症状加重，冬季减轻。

股癣为最常见的皮肤癣菌病，男性患病率明显高于女性，常与足癣有关，发病与温暖潮湿、肥胖或局部潮湿多汗有关（阴囊可提供潮湿温暖的环境）。

有哪些临床表现呢？

体癣：好发于颜面、颈、腰、腹、躯干及四肢等处。皮损初起为红色为丘疹、丘疱疹或小水疱，继而形成有鳞屑的红色斑片，境界清楚，边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成境界清楚的环状或多环状，且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱，中央可有色素沉着。体癣的损害数目为1个或多个，直径大小不等。自觉瘙痒，可因长期搔抓刺激引起局部湿疹样或苔藓样改变。本病可发生于任何年龄，但以青壮年男性多见，多在夏季发作或加重。

股癣：好发于腹股沟部位，也可常见于臀部，单侧或双侧发生，皮损起初为环形红斑，可匍行性发展，境界清楚，具有隆起的、红色的、附着鳞屑的活动性边缘，边缘可有脓疱或水疱。通常阴囊不受累，如果受累则需考虑皮肤念珠菌病。

如何诊断与鉴别诊断？

根据临床表现、皮损处鳞屑直接真菌镜检查到菌丝或孢子，诊断一般不难，本病常常需要与慢性湿疹、玫瑰糠疹等鉴别。

如何预防？

对于体癣应积极治疗同时患的手足癣、甲癣等，注意个人卫生。尽量避免与其他患者、有癣病的动物密切接触。避免间接接触患者用过的毛巾、浴盆等。

对于股癣要注重生活中的卫生细节，比如，应穿宽松衣物、洗澡后充分擦干、洗烫被污染的衣物和床单以及局部使用散剂。生活中，不建议共用拖鞋、浴巾等物品。外出沐足、游泳也应注意个人清洁卫生。少穿着又厚又紧的牛仔裤或紧身裤、尼龙制内裤及裤袜。尽量穿著通风良好的棉、丝材质所制的裤子。

治疗方法有哪些？

1、股癣和体癣原则上以外用抗真菌药物为主，例如益康唑、联苯苄唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬凝胶、阿莫罗芬乳膏等。我们强调坚持用药2周以上或皮损消退后继续用药1-2周以免复发。婴幼儿患者以及在腹股沟等部位皮肤薄嫩处，应选择刺激性小、浓度较低的外用药，并保持局部清洁干燥。

2、皮损泛发或外用药疗效不佳者可考虑系统药物治疗。可口服伊曲康唑（mg/d,疗程2周，或mg/d，疗程1周）或特比萘芬（mg/d，疗程1周），同时与外用药联合治疗可增强疗效。