医院医学中心Eckerle报告，白细胞介素-27（IL-27）可用于鉴别儿童细菌感染与无菌性炎症。IL-27用于诊断细菌感染的价值与原降钙素（PCT）相似，并能够区分肺部感染所致脓毒症与其他非细菌性炎症。

对于儿童，由于区分细菌感染与无菌性炎症存在困难，细菌感染的诊断仍具有挑战性。儿科急诊室患儿可出现发热和生命体征异常，但仅有一小部分患儿可出现细菌感染。最近，Eckerle等发现，IL-27作为一种新的生物标记物，可用于区分重症患儿的细菌感染与无菌性炎症。Eckerle等评估了IL-27能否用于诊断儿童细菌感染，并比较了IL-27与PCT对细菌感染的诊断价值。

Eckerle等单中心、前瞻性、队列研究从儿科急诊室纳入例接受血、尿或脑脊液培养的患儿。对血浆IL-27和PCT水平进行分析。主要转归为细菌感染。细菌感染定义为，培养结果为阳性，临床诊断确定细菌为致病原因。根据标准定义将患者分类为患有全身炎症反应综合征（SIRS）、脓毒症或不患有上述疾病。患者被分为两组：①对照组（不符合SIRS诊断标准）或出现SIRS；②患有脓毒症（出现SIRS并诊断为细菌感染）。采用Mann-WhitneyU检验对非参数数据进行分析。对肺部感染所致脓毒症患者进行了次要分析。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC）。

结果显示，17.6%的患儿患有细菌感染。主要分析和次要分析结果见表。在肺部感染所致脓毒症和无脓毒症患者中，根据IL-27和PCT诊断细菌感染的AUC（95%可信区间）分别为0.78（0.65~0.92）和0.69（0.55~0.83）。IL-27≥2ng/mL诊断细菌感染的敏感性为73%（45~91），特异性为78%（70~85），阴性预测值（NPV）为96%（89~99）（图）。

（内容图表有略，具体请见全文）

（《儿科学大查房》原创作品，未经书面授权，其他







































北京哪有专治白癜风的医院
北京治疗白癜风哪个医院专业


转载请注明:http://www.evpuw.com//mjccjc/4548.html