可怕！大夏天的，吃个生菜都要冒着生病的危险…

作者丨明明

来源丨医学界消化肝病频道

据美国疾病控制与预防中心本月初报道，有25人因吃了被大肠杆菌污染的生菜而患病。自3月13日以来，总共有35个州的人因感染大肠杆菌患病，其中5人死亡。在可获得信息的名患者中，名（89％）患者表示发病前一周吃了生菜。目前还不清楚到底是什么造成了生菜的污染，美国调查人员仍在继续努力调查此次大肠杆菌疫情。

作为一个素食主义者，而且是一个超爱吃生菜的人，界妹不禁打了个哆嗦，头脑里闪现出早上刚吃过的手抓饼，还特地跟老板嘱咐：“老板，多加点生菜……”

界妹是一个惜命的人，于是赶紧放下一切去翻资料了……

看到历史上曾发生的众多大肠杆菌感染疫情，不禁让人不寒而栗！

年5月下旬，：H7型大肠杆菌肆虐日本群岛，从冈山、广岛，到大阪、东京，共有44个都道府县发生了集体食物中毒事件，造成万余人中毒、近千人住院、多所中小学停课，且有若干例死亡。日本厚生县及大阪政府建立联合调查组，经调查发现，此次食物中毒所感染的大肠杆菌来自萝卜苗。

年5月，加拿大发生其历史上最严重的大肠杆菌感染暴发，造成0多人感染，7人死亡。

年5-7月，德国北部出现肠出血性大肠杆菌感染疫情，本次疫情席卷整个德国，欧盟的其他国家也受到不同程度的影响，并波及至美国和加拿大，共计16个国家。疫情以每天人左右的速度蔓延，截至6月3日，感染者的数目达到人，死亡17人，人出现危及生命的严重溶血性尿毒综合征。这是迄今为止德国国内乃至全世界范围内最大规模的肠出血性大肠杆菌感染暴发疫情。

……

到底什么是大肠杆菌？大肠杆菌又是通过什么途径传染的？感染之后会有什么症状呢？

认识大肠杆菌

大肠杆菌（Escherichiacoli）又称大肠埃希氏菌，主要生活在人和动物的大肠内，由Escherich在年发现。由于大肠杆菌是肠道中数量最多的一种主要细菌，人们在很长一段时间内都认为它没有致病性，属于正常肠道菌群。直到20世纪中叶，人们才获得部分特殊血清型的大肠杆菌具有病原性的认识。

致病性大肠杆菌按照生物学特性的差异可分为以下6类：肠出血性大肠杆菌（EHEC）、肠产毒性大肠杆菌（ETEC）、弥散黏附性大肠杆菌（DAEC）、肠侵袭性大肠杆菌（EIEC）、肠致病性大肠杆菌（EPEC）和肠黏附性大肠杆菌（EAEC）。

大肠杆菌传染途径

主要是经粪口途径，通过食物、水和日常生活接触传播，有些暴发是由多途径引起的。

食物传播是最主要的传播途径。其中肉类及肉制食物是最经常确认的食源性大肠杆菌感染来源。近年来，越来越多的疫情与水果和蔬菜相关，因为这些食物常常受到污染并被生食。如1年日本、5年瑞典和6年美国就分别因受污染的泡菜、莴苣和新鲜菠菜而发生暴发。

感染后症状及危害

被大肠杆菌感染之后，潜伏期的长短主要与病原体在机体内的繁殖时间有关，最短8个小时，最长9天，平均5~6天。

轻者不出现任何异常体征，或仅出现轻度腹泻。部分患者出现发热或上感，一般为3d内可消退，多数患者5-10d内痊愈。中毒严重者则可引发出血性肠炎，其中，老人和儿童等免疫力较弱者可能在发病2周内出现并发症，如溶血性尿毒综合征或血栓性血小板减少性紫癜等。

典型的病程通常以腹部痛性痉挛与非血性腹泻急性发病。1-2天后可出现血性腹泻，病程一般为2-9天，血量从粪便中带血丝至几乎为全血不等。95%的患者在一周前后自行恢复。另外，大约19%的患者可出现呼吸道症状，伴上感症状时往往误诊为由感冒引起的腹泻，这点值得

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