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生殖器疱疹是由单纯性疱疹病毒(HSV)感染所引起的疾病。对于免疫力正常、症状局限的生殖器疱疹患者,病毒主要局限于感染灶部位,也就是生殖器、肛周等处。部分可由淋巴回流导致周围淋巴结炎,但生殖器疱疹感染通常很局限,不会大规模扩散。小部分生殖器疱疹可沿周围感觉神经上行,并潜伏于骶神经。

孕妇生殖器疱疹病毒感染率比一般人高2-3倍,而且病情较重,治疗起来也比较困难,并且很药物孕妇都禁用。孕妇感染生殖器疱疹不及时控制和治疗就会对胎儿造成严重影响。母体怀孕早期感染这种病毒,病毒可通过胎盘侵犯胎儿,可对胎儿健康造成一系列的不良影响,引起胎儿诸多疾病,如病毒血症,造成胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓或造成死胎以及自发性流产等。轻度的感染也会造成胎儿在宫内发育迟缓,有些胎儿还可能发生各种畸形。孕妇于妊娠20周前患生殖器疱疹,可以感染胎儿,流产率高达34%,于妊娠20周后患本病感染胎儿,以低体重儿居多,也可发生早产。目前认为单纯性疱疹病毒宫内感染,严重病例罕见,极少发生先天发育异常儿。经产道感染的新生儿,由于细胞免疫功能未成熟,病变常全身扩散,新生儿病死率高达70%。

然而,对于那些免疫力低下的生殖器疱疹孕妇来说,病毒进入血液引起病毒血症,出现播散性感染的概率大大增加,生殖器疱疹孕妇可能因此而出现全身症状,引起全身多个器官的损害,这时不要说胎儿会死亡、流产,就是生殖器疱疹母亲的生命安全都会受到威胁。

医生进一步指出,妊娠是一个特殊的过程,这期间,生殖器疱疹孕妇用药稍有不慎,就可能影响腹中胎儿的生长发育。所以,建议疱疹病毒感染需要先抗病毒治疗后,病毒数量控制在安全范围内,持续半年没有复发,后期提高免疫力后可以再考虑怀孕问题。生殖同样的道理,即使临产前没有症状,没有发作,为避免接触潜伏于宫颈和阴道分泌物中的病毒,许多生殖器疱疹专科医生都建议有生殖器疱疹病史的孕妇,宜选择剖宫产。新生儿出生后,就必须预防性滴用抗病毒眼药水。



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