小鼠的研究结果可能指引未来治疗的研究。

年11月25日《每日科学》网站报道，据华盛顿大学医学院高度传染性的诺如病毒引起腹泻和呕吐，众所周知是通过人员密集空间的快速传播，比如邮轮、护理院、学校和日间照顾中心。对这种肠道病毒没有治疗方法。现在，由华盛顿大学医学院圣路易斯分校的科学家们领导的一个新研究已经显示，基于病毒在肠道中感染位置，肠道微生物可以减轻或加重肠道诺如病毒的感染。

每年，该病毒引起约20万人死亡，大多数发生在发展中国家。对这种肠道病毒没有治疗办法，常常被错误诊断为胃肠型流感。

该研究发表在11月25日出版的《自然》杂志子刊《自然微生物学》上，提示了有可能治疗诺如病毒感染的新途径。研究和作者包括，佛罗里达州大学、密西根州大学、耶鲁大学医学院的研究人员。

“目前没有治疗诺如病毒的手段，它极易通过粪口途径传播”，联合高级作者、华盛顿大学内科学副教授MeganT.Baldridge医学博士说。“在年幼儿童、老年人和免疫妥协的人群中危险性特别大。我们正努力了解肠道微生物如何与诺如病毒互相作用，寻求新的治疗策略”。在小鼠研究中，研究人员发现，正常的肠道细菌加重小肠下部的病毒感染的严重程度，这与该领域既往研究相一致。但是同时，正常肠道细菌阻止或抑制小肠上部的病毒感染。换言之，肠道微生物对诺如病毒感染有截然相反的作用，这主要取决于病毒在肠道的感染部位。

“这些结果远远出乎我们所料”，Baldridge说。“我们发现，肠道的不同部分对这种感染可以显示出截然不同的反应。我们的研究揭示，我们不能把肠道看成是一个均质性管道，对感染做出一致性的反应。

Baldridge和同事们发现，

这种反应性的差异是胆汁酸驱动的，

它主要以其在消化中的作用而著称。

“胆汁酸是明显受到整个肠道的细菌的调控”，Baldridge说。“但是尚未认识到，胆汁酸可以始动肠道产生针对肠道病毒的免疫反应。”

在这个新研究中，研究人员发现，小肠上部的胆汁酸——而不是下部——刺激免疫系统对感染做出应答。研究人员确定了肠道中这个部位的胆汁酸触发一种叫做干扰素III的分子——肠道中机体关键性抗病毒性防御机制之一——被激活。

Baldridge指出，

肠道微生物与胆汁酸之间互相作用的这种复杂性

也许会解释诺如感染时部分的差异性。

部分人感染这种病毒后病情极度严重，

另一部分人根本没有症状。

“人们对病毒感染反应的方式不同可能与他们具体的肠道微生物群落有关”，Baldridge说。“感染的严重程度可能与肠道的感染部位有关，可能是被具体的微生物菌群所控制。肠道中的细微差别可以最终显著影响肠道是如何识别病毒并对它做出应答的。”

Baldridge还说，这改变了研究人员如何考虑预防或治疗诺如病毒感染的策略。比如，他们可以寻找放大免疫性干扰素信号的手段使之沿着整个肠道分布，目前这些信号只见于小肠上部。

她和同事们正准备开展更多的研究来帮助观察是否有办法来操控肠道环境——通过胆汁酸或微生物菌群本身——来刺激免疫系统进而阻断诺如病毒感染。

参考文献：

KatrinaR.Grau,ShuZhu,StefanT.Peterson,EmilyW.Helm,DrakePhilip,MatthewPhillips,AbelHernandez,HollyTurula,PhilipFrasse,VincentR.Graziano,CraigB.Wilen,ChristianeE.Wobus,MeganT.Baldridge,StephanieM.Karst.Theintestinalregionalizationofacutenorovirusinfectionisregulatedbythemicrobiotaviabileacid-mediatedprimingoftypeIIIinterferon.NatureMicrobiology,;DOI:10./s---7

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