口腔主治医师每日一练总结

．引起艾滋病的病毒是

A．人类获得性免疫缺陷病毒

B．乳头状瘤空泡病毒

C．单纯疱疹病毒

D．副黏液病毒

E．柯萨奇病毒

答案：A

.扁平苔藓可出现多样病损，以下不是扁平苔藓的病损是

A．丘疹

B．水疱

C．糜烂

D．萎缩

E．皲裂

答案：E

解析：扁平苔藓的病损有网纹（条纹、网状、环形）、斑块、丘疹o批疱、糜烂、萎缩，无皲裂损孪。

：患者两侧口角充血皲裂，关于该病的可能病因不正确的是

A．维生素B2缺乏

B．疱疹病毒感染

C．真菌感染

D-过敏

E．日光曝晒

答案：E

解析：本病为口角炎，其病因可能有营养不良、各类病原微生物引起的感染、变态反应或创伤。

.患者上暑F唇红黄白色缯鳞屑，可无痛性撕下，最可能的诊断为

A．慢性非特异性唇炎

B．肉芽肿性唇炎

C．浆细胞性唇炎

D．腺性唇炎

E．以上都不是

答案：A

解析：慢性唇炎又称为非特异性唇炎，包括脱屑性唇炎及糜烂性唇炎，本题符合慢性脱屑性唇炎的临床特征。肉芽肿性唇炎、浆细胞性唇炎及腺性唇炎较少出现细鳞屑。

.患者颊黏膜呈环形白色条纹损害，环形中央与周围都是色泽正常黏膜，前庭沟处可见网状结构，伴糜烂，可能是

A．扁平苔藓

B．盘状红斑狼疮

C．白斑

D．白色念珠菌病

E．白色角化病

答案：A

解析：题干信息符合扁平苔藓的临床特征。盘状红斑狼疮的白色条纹多为放射状短纹。白斑、白色念珠茵病、白色角化病的白色损害非网纹状。

．患者舌背斑块状损害，白色发蓝，微凹，乳头消失而平伏，两侧基本上保持对称，应考虑

A.良性过角化

B．扁平苔藓

C．正中菱形舌炎

D．白斑

E．萎缩性舌炎

答案：B

解析：扁平苔藓在舌背多表现为萎缩型，乳头消失而平伏，为略显淡蓝色的白色斑块。良性过角化及白斑为突出表面的白色斑块，正中菱形舌炎及萎缩性舌炎不会有白色损害出现。

.患者，男性，56岁，右颊黏膜白色斑，表面略粗糙，稍高出表面，质软。关于该病不正确的描述是

A．本病不是良性过角化

B．发病与吸烟有关

C．不吸烟的女性恶变可能性大

D．出现自发性痛者要警惕癌变

E．甲苯胺蓝染色法可以明确诊断

答案：E

解析：本病为白斑。A、B、C、D都是正确的描述。甲苯胺蓝染色法只能确定可疑的癌变部位，白斑的确诊及是否癌变必须依靠活检。

.下列念珠菌中致病力最强的是

A．热带念珠菌

B．类星形念珠菌

C．克柔念珠菌

D．假热带念珠菌

E．高里念珠菌

答案：A

解析：念珠菌有种，其中的7种有致病性，即白色念珠茵、热带念珠菌、类星形念珠菌、克柔念珠菌、假热带念珠茵、高里念珠菌、近平滑念珠菌。其中，白色念珠茵和热带念珠茵致病力最强。

.以下是乳牙牙髓炎特点的是

A．急性炎症为主

B．症状明显

C．龋源性感染为主

D．炎症局限，不易扩散

E．定位明确

答案：C

.乳牙根尖周病的特点是

A．牙髓可有活力

B．最易累及根分歧处

C．乳牙生理性根吸收加上病理性根吸收导致乳牙牙根吸收快

D．炎症不易局限，易出现瘘管、脓肿，甚至间隙感染

E．以上都是

答案：E

口腔执业医师每日一练总结

28.男，70岁。无牙颌，全口义齿初戴1个月，无疼痛，说话、大张口时义齿固位好，但咀嚼时义齿易松动。最可能的原因是

A．初戴不适应

B．基托边缘过长

C．基托边缘过短

D．基托不密合

E．咬合不平衡

标准答案：E

试题难度：中

认知层次：理解

解析：本题考查对可能导致全口义齿固位不良原因的判断。患者已戴义齿1个月，除咀嚼时义齿松动外无其他问题，因此不可能是初戴不适应。全口义齿的固位不良可分为三种情况：①基托不密合，或边缘伸展不够，边缘封闭差，义齿固位力不足，在自然状态下义齿就容易脱落；②基托边缘伸展过长，在说话、大张口时周围组织的功能活动会导致义齿脱位；③咬合关系不平衡者，不咀嚼时义齿固位好，但在咀嚼时发生翘动而导致松动、脱离。因此正确答案应选E。

B1型题

（1～3题共用备选答案）

A．0.3mm

B．0.5mm

C．0.9mm

D．1.2mm

E．2．Omm

1．铸造金属全冠预备体牙合面至少磨除

2．金属烤瓷冠预备体唇面磨除厚度是

3．金属烤瓷冠的基底冠厚度不能薄于

标准答案：1.B2．D3.A

试题难度：中

认知层次：记忆

解析：本题考查的是铸造金属全冠和金属烤瓷冠牙体预备的要求，以及金属烤瓷冠的制作要求。牙体缺损修复在牙体预备时应尽量少磨除健康牙体组织，但必须为修复体预备出足够的修复空间，既要保证修复体和预备体有足够的抗力，还要保证修复体的固位和功能效果。

题1：铸造金属全冠牙体制备时牙合面磨除厚度一般为1．Omm，最薄不能小于0.5mm，否则铸造金属全冠牙合面过薄，强度差，容易磨耗穿孔。正确答案应选B。

题2：前牙金属烤瓷冠预备体唇面磨除厚度为1.2mm，以保证基底冠和瓷层有足够的厚度。预备量不足、瓷层厚度过薄，美观效果差。预备量过大，易导致牙本质

敏感，甚至露髓。正确答案是D。

题3：金属烤瓷冠的基底冠厚度通常为0.5mm。基底冠过厚，瓷层相对变薄。基底冠过薄，强度不够。其厚度不能小于0.3mm。正确答案选A。

(4—5题共用备选答案)

A.牙本质过敏症

B．牙髓炎

C．根尖周炎

D．食物嵌塞

E．龈缘炎

4．固定桥修复后出现的症状中可以自行缓解和消失的是

5．由于修复体的邻面接触点恢复不当，将首先造成

标准答案：4．A5．D

试题难度：4．易5．中

认知层次：理解

解析：本题5个选项均为固定修复后可能出现的临床问题。牙髓炎、根尖周炎不可能自行缓解或消失。食物嵌塞和牙龈炎在局部因素不去除的情况下也不可能缓解。只有因牙体预备量大，修复过程中的温度、机械和化学刺激等导致的修复后牙本质过敏症，多数情况下，在经过一段时间后，由于刺激去除，继发牙本质生成等原因，过敏症状可缓解和消失。第4题的正确答案是A。修复体邻接关系恢复不当将首先导致食物嵌塞，继而因嵌塞食物的刺激引起龈缘炎或牙龈乳头炎。因此第5题的正确答案是D。

(6—8题共用备选答案)

A.回力卡环

B．圈形卡环

C．长臂卡环

D．对半卡环

E．倒钩卡环

6．适用于远中游离端缺失末端基牙，有应力中断作用的卡环是

7．适用于与缺隙相邻牙松动，而间接相邻牙稳定的卡环是

8．适用于最后孤立，并向近中舌向倾斜的下颌磨牙的卡环是

标准答案：6．A7．C8．B

试题难度：6.难7．中8．中

认知层次：简单应用

解析：

题6：正确答案是A。因为回力卡环远中牙合支托不与基托直接连接，游离鞍基受到的牙合力通过大连接体、小连接体和舌侧卡环臂再传导至牙合支托，有应力中断的作用，可减轻游离缺失末端基牙的负荷。其他卡环均不适用于游离端的末端基牙，也无应力中断作用。

题7：正确答案是C。长臂卡环也称延伸卡环，主要用于基牙松动，或者基牙外形差以致无法获得足够的固位时，将卡环臂延长伸至与其相邻牙的倒凹区以获得固位，对松动的邻牙有夹板固定作用。

题8：正确答案是B。图形卡环多用于远中孤立并向近中舌侧倾斜的下颌磨牙和向近中颊侧倾斜的上颌磨牙。

(9～10题共用备选答案)

A．义齿松动

B．义齿弹跳

C．黏膜压痛

D．基牙疼痛

E．食物嵌塞

9．卡环臂尖抵住邻牙

10.卡环过紧

标准答案：9.B10．D

试题难度：易

认知层次：理解

解析：

题9：正确答案是B。当卡环臂尖抵住邻牙牙面时，会阻挡义齿就位。义齿受到牙合力时可以就位，但牙合力去除后，由于卡环臂有弹性作用，义齿会弹起。

题10:正确答案是D。卡环与基牙接触过紧时，义齿摘戴困难，卡环臂对基牙的侧向作用力大，导致基牙疼痛。

口腔助理医师每日一练总结

1．青春期自我意识中的主要矛盾不包括

A．理想与现实

B．学习与恋爱

C．原我与超我

D．独立与依赖

E．交往与封闭

解析：自我意识：一个人对自己以及自己与周围世界关系的认识、体验和评价。处于青春期的少年正处在自我意识的形成过程中，因此会产生意识矛盾。意识矛盾大致体现在理想与现实、学习与恋爱、独立与依赖、交往与封闭等主要方面。而本我、自我、超我的划分是弗洛伊德人格理论的主要组成部分，与自我意识无关，故选C。

1．下列疾病中属于心身疾病的是

A．抑郁症

B．消化性溃疡

C．精神分裂症

D．大叶性肺炎

E．精神发育迟滞

解析：心身疾病是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病。最早提出的七种心身疾病包括：溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进、局限性肠炎、类风湿关节炎、原发性高血压及支气管哮喘。故选B。

过关点睛：溃疡病、溃疡性结肠炎、甲亢、局限性肠炎、类风湿关节炎、原发性高血压及支气管哮喘为心身疾病。

2．与A型行为密切相关的心身疾病是

A．十二指肠溃疡

B．糖尿病

C．冠心病

D．肺癌

E．支气管哮喘

解析：有一类人的行为特点为争强好胜、时间紧迫感、办事急躁与敌意，称之为A型行为，与之相反的为B型行为。A型行为的人明显比B型行为的人易患冠心病，因此专家推测，A型行为与冠心病的发病有关，故应选C。

3．心身疾病的定义中不包括下列哪项

A．由心理社会因素引起

B.由情绪引起

C．有躯体生理变化

D．伴有器质性变化

E．有短暂心理生理反应

解析：心身疾病或称心理生理疾患，是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病。狭义的心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病，例如原发性高血压、溃疡病。至于心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体功能性障碍，则被称为心身障碍，例如神经性呕吐、偏头痛。广义的心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。故选E。

过关点睛：心身疾病心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。

4．心理应激在适度时不能达到下列哪项

A．提高注意力和工作效率

B．提高个体的应对和适应能力

C．促使心身成长发展

D．提高对威胁性应激原的戒备能力

E．保持心身健康

解析：心理应激是有机体在某种环境刺激作用下由于客观要求和应付能力不平衡所产生的一种适应环境的紧张反应状态。应激是一种机体对环境需求的反应，是机体固有的，具有保护性和适应性功能防卫反应。适度时可提高注意力和工作效率，保持心身健康，提高人的警觉水平，应付各种环境变化的挑战。但长时间的应激状态则会对损害人的心身健康。故选D。

过关点睛：心理应激不能提高对威胁性应激原的戒备能力。

（5～7题共用备选答案）

A．疾病

B．认知障碍

C．职业变动

D．高温或低温

E．风俗习惯造成的刺激

5．属于心理性应激原的是

6．属于社会性应激原的是

7.属于文化性应激原的是

解析：心理应激原是指环境对个体提出的各种需求。经个体认知评价后可以引起心理及（或）生理反应的刺激或情绪。分四类：①躯体性应激原：指直接作用于躯体的理化与生物学刺激物。②心理性应激原包括人际关系的冲突。个体的强烈需求或过高期望、能力不足或认知障碍等。5题选B。③社会性应激原可以概括为两大类：一是客观的社会学指标：指经济、职业、婚姻、年龄、受教育水平等差异；二是社会变动性与社会地位的不合适：包括世代间的变动；上述社会学指标的变迁；个人的社会化程度、社会交往、生活、工作的变化；重大的社会政治、经济的变动等。6题选C。④文化性应激原因评议、风俗、习惯、生活方式、宗教信仰等引起应激的刺激或情境。如迁居异国他乡；语言环境改变等“文化性迁移”。7题选E。

1.一种心理测量的工具称为

A．心理评估

B.心理鉴定

C．心理测验

D.心理观察

E．心理调查

解析：心理测量是指依据一定的心理学理论，使用一定的操作程序，给人的能力、人格及心理健康等心理特性和行为确定出一种数量化的价值。心理测量包括心理测验为工具的测量，也包括用观察法、访谈法、问卷法、实验法、心理物理法等方法进行的测量。故选C。

过关点睛：心理测验毳发罂婴蝤赣鳃包矍杰法。

2．心理评估的常用方法，不包括

A．观察法

B.会谈法

C．前瞻法

D．作品分析法

E．心理测验法

解析：心理评估有5种常用方法。①调查法；②观察法；③会谈法；④作品分析法；⑤心理测验法。故选C。

过关点睛：调查、观察、会谈、作品分析、心理测验法是心理评估的常用方法，可据此判断。

3．“比奈-西蒙量表”属于一种

A．智力测验

B人格测验

C．性格测验

D．评定量表

E．投射测验

解析：比奈-西蒙量表是由法国心理学家比奈首创的一种测量人类智力的标准工具，由比奈和西蒙合作制定。它是一种个别测验式的量表，其采用了“智力年龄”这个概念，它指的是根据智力测验结果而得出的年龄。故选A。

过关点睛：比奈-西蒙量表为智力测验，可与其他量表比较记忆。

4.“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答，借以诱导受试者的经验、情绪或内心冲突”称为一种

A．智力测验

B投射测验

C．运动测验

D．感知测验

E．人格测验

解析：智力测验是有关人的普通心智功能的各种测验的总称。投射测验是提供受试者一些意义不明的图像、一片模糊的墨迹或一句不完整的句子，要求受试者根据自己的理解和感受随意作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突，此法多用于测量人格。运动测验用以测定视觉-空间组织能力、完成复杂行为的能力和图画能力。感知测验测定区别音素能力、理解言语的能力。人格测验测量是对个体行为独特性和倾向性等特征的各种测验的总称。故选B。

过关点睛：投射性测验主要包括罗夏墨迹测验、主题统觉测验(TAT)。

5．智力发展的关键期在

A．3岁前

B4岁前

C．5岁前

D．6岁前

E．7岁前

解析：智力发展的速度和大脑的发育相一致，3岁以前大脑发展最快，以后逐渐减慢，5岁以前即完成整个人脑发育的80%，到7岁时大脑的结构和功能基本接近成人，所以7岁以前是智力发展的关键期，故选E。

过关点睛：智力发展的关键是在7岁前。

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