病毒冷知识——肺炎病毒会通过肠道感染吗？

因为前几天，美国医生从病人的肠道排泄物中检测为阳性，但血液检测则为阴性。随后，国内专家也发现了这一现象，并断言新冠病毒存在肠道传播的可能性。于是，新一轮小恐慌再起波澜。

一个朋友提醒，说出门要留意脚下，不要踩到其他人吐的唾液，唾液里的病毒会占道鞋底上，鞋底会沾到地板上，地板会碰到宠物，宠物会碰到手，受会碰到眼，眼会通到肺——一条完美的传播链条就诞生了。

以医学常识而论，这种可能性极小。

以逻辑常识推理，这一结论不够严密。

口传病毒与呼气道病毒，生存策略不同

除了皮肤以外，人体中最“抗造”就是消化道。为了对付入侵者，进化大师W为消化道设计了十分复杂的立体多变的环境：

口腔：碱性。再油腻的筷子，到口腔一涮，油腻全无，胜过任何洗洁精；一根鱼刺扎在口腔里，如果不是特别难受，不用管它，24小时便可无影无踪。

胃：酸性。酸性程度据说可抵得上硫酸，能消化小铁钉。

小肠——碱性

大肠——酸性

胃肠还有韧性弱于皮肤、但强于呼吸道的上皮组织（以后在谈）

何况，胃肠还有许多占山为王的肠道菌群，它们还要排自己的毒素

因而，病毒要是通过这么多关口，得冒多大的风险！连许多穿盔带甲的细菌都不能。

如果要穿戴多层防护衣，病毒的体积就会很大，很难在空气中漂浮，又不利于飞沫传播。因此，按奥卡姆剃刀原理，没有生物同时选择相反的生存策略。

大象既然选择了大，就不需要速度快。

荷花既然选择艳丽，就不需要香味浓。

蝙蝠既然选择了飞，就不需要强有力的双腿。

只有人类，搞五项全能、十项全能，追求更高更快更强。

只有中国人，两块牌坊同立，官与财兼得。这是违背自然规律的。

自然界有自然界的规律。比如食道病毒与呼吸道毒，生存策略会很不同。

按照推理，食道病毒最希望与食糜、污泥类混合，应该多绒毛，如乙肝病毒。

呼吸道病毒最希望飞得远，如果没有翅膀，至少应该如蒲公英的种籽一样。近几年大流行的呼吸道病毒，如SARS、MERS（中东呼吸综合症），还有这次的新冠病毒，都有一圈花冠。

这是偶然的吗？可能不是，应该是生存策略不同。

（SARS花冠病毒与乙肝病毒的形状差异）

漏洞总是有的

从口腔难以感染疾病，为什么人会因吃而闹肚子甚至丧命呢？从外部因素说只有两种可能：

一种是误食了物理、化学类的东西，比如砒霜，芒硝（就是硫酸钠）。

一种是你吃得太快，没有细嚼慢咽。如果把吃进嘴里的东西嚼十五分钟再咽下去，几乎没有任何生物能逃命。

何况中国人这种杂食动物（杂食动物都有食腐历史），肠道的抵抗力尤强，因此从食道感染肺炎不是没有可能，但概率很小。

有没有肠道传染的病毒呢？当然有!如手足口病病毒，脊髓灰质炎病毒，孤儿病毒，乙肝病毒等。

应该看出一些来了。胃肠感染病毒有三个特点或三种类型（1）感染者以儿童为主，这与儿童的消化道脆弱，儿童的生活习惯有关。（2）生吞食物为主，如年上海乙肝流行，就与生毛蚶有关。（3）还没进消化道，直接在口腔附近扎根的，如手足口病。

肠道阳性，得不出从消化道途径感染的必然结论

从因果关系说，肠道排除物有病毒，能得出肠道受感染的结论。

但肠道受感染，却不能得出病毒通过消化道入人体的结论。因为，病毒经过血液循环，可以在肠道集中表现。

部分人之所以会如此简单推断，还是对病毒感染途径有误解。一些人认为，入侵肺泡的那些病毒，就是感染者一开始吸进去的哪些病毒。其实并不是，一开始吸进去的病毒，绝大部分都没有成功。只有极少数病毒攻克一个细胞后，不断、大量复制，经过血液循环再回到肺部继续繁殖的。

结论：

以生物学常识而论，肠道排泄物中的冠状病毒，如果想大概率成功繁衍后代，仍然会通过呼吸系统进入人体。因此，严谨地说，通过粪便传播并不是指那个。

好在已经有专家指出，这样的可能有概率，不大。不必过度阐释。

因此，有用的还是那些：隔离、戴口罩、洗手……还有我建议的方法