夜幕刚刚降临,一位年事已高的老阿医院急诊,剧烈腹痛、高烧让老人痛苦不堪。“了解到病人病情后,我判断为急性梗阻性化脓性胆管炎,于是向家属解释,必须争分夺秒立即开展手术。”回想起这紧张一幕,医院消化疾病防治中心(以下简称“医院消化中心”)副主任兼二区主任韩慧印象深刻。原来,这名高龄患者因为胆结石堵住胆总管,出现胆道急性炎症以致将近昏迷休克。危在旦夕之际,医院消化中心医生团队快速响应,顺利为这名超高龄患者开展手术取石,“抢”回老人一条生命。患者陈姨是澄海人,今年92岁,在没有明显诱因的情况下,突然出现右上腹胀痛不适,伴有恶心,持续腹痛还一阵一阵地加剧,于是就近到当地私人诊所就诊。诊所医生认为陈姨是“胃肠炎”,简单开具便药服用。然而,服药一天后,老人家的症状非但没有减轻,右上腹痛再次加剧,还出现39℃高热,皮肤变黄。意识到情况不对后,家人立即将她送到医院急诊。据介绍,陈姨被送到急诊后,急诊医生经过详细体格检查后又为老人进行了CT检查,结果显示陈姨胆总管中下段有多颗结石,同时肝内胆管也有大量积气,初步判断为急性胆管炎。胆总管是连接肝脏和肠道之间的管道,与人体每天的消化息息相关,正常直径仅为6至8毫米,起到运输胆汁到肠道的作用。正常成人每天分泌至毫升的胆汁参与食物的消化与吸收,需要通过胆总管向肠道运输。当结石阻塞胆总管并继发细菌感染时,就会引起胆管炎。CT显示陈姨胆管内的大量积气,正是细菌大量繁殖产生的气体。幸运的是,当晚医院消化中心刚好有多名医生正在加班工作,接到急诊信息后,他们立即加入救治。主刀医生韩慧介绍,陈姨当时除了腹痛、高热、黄疸外,已经开始出现反应麻木及谵妄状态,如果不及时手术,极易休克死亡。如果使用微创手术一点点清除结石需要的时间较长,考虑到陈姨虽然是高龄患者,但她的心肺功能仍符合开腹手术条件,综合评估后医生团队决定以开腹手术这个最快捷有效的治疗方案为陈老姨手术取石。当晚,医院消化中心、麻醉科、手术室、ICU重症监护室等多科室医护团队一呼即应,陈姨很快被推上手术台,开展胆总管切开取石、胆道镜探查、胆总管“T”管引流等多个手术。术中,医生快速找到并切开阻塞的胆总管,顺利取出了3颗10毫米左右的结石和7颗大小不等的小结石,整个手术过程仅仅用时40分钟。术后2天,陈姨从ICU转回普通病房继续治疗,一周后便康复出院。11医院复诊时,陈姨已经回归正常生活,再也没有腹痛、恶心等不适,她感激地向当晚参与救治的医生们道谢。“看到老人家复诊时的良好状态,我们都感到很欣慰。”韩慧介绍,这场手术的难度不大,但患者高龄且情况紧急,考验的正是医院消化中心团队的应急响应与处理能力。这场手术是医院聚焦当地群众多发病,全力打造多个疾病中心,提升群众就医体验的缩影。今年4月,医院搬迁新院区,院区环境和硬件设备迎来扩容升级。在消化中心,医院就配置了德国全高清storz腹腔镜系统、超高清4K荧光腹腔镜系统、3D高清腹腔镜系统、软式胆胰道子镜直视系统等国内外先进的医疗设备,引入一体复合化手术室,硬件设备迎来质的飞跃。医院消化中心正迎来软硬件的同步提升。受访者供图更重要的是,医院还注重从人才引进、学科建设等方面提升综合“软实力”。在医院院长、消化专科学科带头人陈耿臻的带领下,医院已引进一批消化领域专家团队,其中就包括了韩慧等博士医生。消化专家医生们也带来了腹腔镜下全胃切除术、腹腔镜下超低位直肠癌根治术、腹腔镜胃镜胆道镜联合胆总管切开取石术等新技术,填补了澄海区医疗机构在消化系统疾病的技术空白,让群众足不出区即能享受到优质的消化系统医疗服务。记者了解到,医院还以引入“外智”的方式,医院学科建设。今年7月,医院在汕头市在外潮籍医学专家委员会(潮医智库)的牵线搭桥下,与医院、潮属社团组织签订精准帮扶协议,医院介入、消化两个中心也挂牌成为医院介入医学中心汕头分中心、消化医学中心汕头分中心。11月,医院指派的博士专家医生正式进驻,开展手术、病例讨论、查房、门诊等工作,同时还借助MDT远程多学科会诊、远程影像诊疗等信息化手段,大幅提升医院的诊疗水平。接下来,医院将按照“2+N”的发展思路,在医院帮扶下建设介入医学、消化医学2个学科的基础上,逐步有序开展N个优势学科的合作,全面提升医疗、教学、科研和管理能力。南方+记者彭深通讯员陈健星点击图片,一键报料↓↓↓彭深南方报业传媒集团南方+客户端

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