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Q巨细胞病毒感染的妈妈可以母乳喂养吗?
A绝大部分情况都可以喂母乳,但假如宝宝出生时胎龄不足30周,或出生体重不足克,需要慎重考虑,权衡利弊。
巨细胞病毒携带者可以通过体液传播病毒,比如唾液、尿液、血液、眼泪、精液、母乳。巨细胞病毒可以通过性传播,也可以通过移植器官和输血传播。
宝宝除了可能在宫内发生感染(先天性巨细胞病毒感染),妈妈体内的巨细胞病毒也可能在分娩时通过体液,甚至可能在产后通过母乳喂养传播给宝宝。
但是,绝大多数情况下,巨细胞病毒感染都不是母乳喂养的禁忌症,因为母乳喂养的好处被认为超出了巨细胞病毒感染可能带给婴儿的风险;更重要的,只要是健康的宝宝,即使因为母乳喂养而感染了巨细胞病毒,宝宝也不太可能出现任何症状或并发症。对于大部分健康人,如果是出生后再感染巨细胞病毒,很少出现症状,也很少导致长期的健康问题。
不过,假如宝宝是30周以前出生的早产儿,或者宝宝的出生体重低于克,那么巨细胞血清阳性的妈妈是否要喂母乳,需要慎重考虑。因为这些宝宝如果通过母乳感染了巨细胞病毒,他们会有发生迟发性脓毒症样综合征的风险。
另外,冷冻和巴氏消毒母乳虽然可以降低,但不能完全消除宝宝感染巨细胞病毒的风险。
目前还没有针对巨细胞病毒的疫苗,保持良好卫生习惯,包括勤洗手,是降低感染风险的一项重要方法,这一点对备孕和怀孕期间的妇女尤其重要。
值得注意的是,巨细胞感染在儿童中很常见,并且许多年幼儿童的唾液和尿液中病毒的含量其实很高。所以备孕以及怀孕的女性如果由于工作等原因,需要经常接触婴幼儿,最好尽量避免接触到婴幼儿的唾液和尿液,以降低感染巨细胞病毒的风险,比如:
尽量避免和幼儿共用餐具、共享食物;
亲吻孩子时避免接触口水;
经常用肥皂和水洗手,特别是换尿布、擦鼻涕或口水、或接触沾有口水的物体后;
定期清洁并消毒台面和玩具。
参考资料:
CDC,Cytomegalovirus(CMV)andCongenitalCMVInfection,
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