当前位置: 肠道感染专科治疗医院 >> 肠道感染病因 >> 孕期尿频,是不是都没事儿
妊娠的早期和晚期,增大的子宫或胎头下降压迫膀胱,使膀胱的容量减少,引起小便次数增多,进而发展为尿频。
尿频虽是孕期常见的症状,但并不代表所有的尿频都是正常的,孕妈妈们要注意区分。
1孕期尿频的症状1.正常孕妇的尿频是指有以下表现:
(1)小便次数增多,白天解尿超过7次,晚上解尿超过2次,且解尿的间隔在2个小时以内。
(2)小便时没有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象。
(3)尿色正常,不浑浊,没有血尿现象。
(4)宝宝出生后,很快尿频就会得到缓解。但在产后的头几天内,尿频现象会依然存在,你小便的频率和尿量会比怀孕时还高。这是因为你的身体要排出怀孕期间体内滞留的额外液体。几天后,你的小便频率就应该恢复到怀孕前的正常状态,不像以前那么尿频了。
2.病理性尿频的症状:
如果你在排尿时感到疼痛或有烧灼感,或者尽管有强烈的想排尿的感觉,但每次只能尿出几滴,医院就诊了。这可能是尿路感染(UTI)的征兆。尿路感染是一种在孕妇中十分常见的细菌感染,如果不加以治疗,可能会导致肾炎或早产,或两者都有可能发生。
(1)小便次数增加,白天解尿超过7次,晚上解尿超过2次以上,且解尿间隔在2个小时以内。
(2)伴有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象,总觉得尿不干净。
(3)尿液浑浊,甚至出现血尿。
(4)出现多渴、多饮、多尿“三多症状”。
2孕期尿频的原因物理性原因
1.怀孕后母体代谢产物增加,加上胎儿的代谢产物也要由母体排出,导致肾脏负荷加大,尿量势必增多。部分孕妈甚至在笑、咳嗽或打喷嚏等增大腹压的活动时出现漏尿的尴尬,又称为“压力性尿失禁”。
2.膀胱受到压迫,此为尿频现象明显的关键。
在孕早期,子宫增大,从骨盆腔出来,可以在耻骨联合上方触及到增大的子宫,此时,增大的子宫可以刺激前方的膀胱,出现尿频症状。到了孕中期,尿频现象逐渐减轻,这是因为子宫在腹腔内慢慢增大,对膀胱的刺激症状随之减轻。
妊娠28周之后,正常时均可出现不规律的子宫收缩(子宫发硬),但是,一般没有症状;一旦宫缩刺激膀胱,可以出现尿频的症状。如果未达足月,宫缩很频繁,就应该及时就医,防止早产的发生。
进入怀孕后期,约38周左右,胎头下降入骨盆,又可以压迫膀胱,出现尿频症状。白天,准妈妈站立或坐下,增大的子宫压迫腹腔内的大血管,使下肢静脉回流受阻碍,肾血流量减少,尿量也相应减少。夜间卧床,减轻了子宫对下腔静脉的压迫,增加了肾血流量,夜尿增加,这是孕期一种很正常的生理现象,但是,如果出现多渴、多饮、多尿“三多症状”伴体重不增长时,应及时就医,以排除妊娠糖尿病的可能。
病理性原因
虽说孕妈妈在妊娠期间出现尿频现象很正常,但也不能因此忽略了一些病理征兆,某些疾病也可能“趁火打劫”。
1.尿路感染
尿频的正常现象中,是没有任何的不适状况的。如果小便时出现了疼痛感或者尿急难忍的状况,就需要检查一下尿常规,看看是不是泌尿系统感染等疾病。这是因为孕期输尿管和膀胱的移位,使尿液积聚在尿路里,很容易让细菌滋生繁殖,发生尿路感染。
2.膀胱炎症
炎症的刺激,也是尿频产生的病因。如果孕妇的膀胱内存在炎症,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,从而产生尿频。同时,尿路结石、有异物,也会以尿频的形式表现出来。
3.神经性尿频
有部分孕妇的尿频状态仅见于白昼,或夜间入睡前,这一类则属于精神紧张或见于癔病患者。比如发现其他孕妇都会存在尿频现象,自己本身不算严重的尿频,在精神紧张的情况下反而容易发生,部分孕妇甚至伴有尿急、尿痛现象。
4.妊娠糖尿病引起的小便次数增多
荷尔蒙变化导致各种胰岛素抵抗激素分泌增多,诱发妊娠糖尿病。
3孕期尿频对胎儿的影响随着孕期的进展,准妈妈的排尿频率和尿量都在增加,尿频是怀孕的正常现象,这种尿频不伴有尿急和尿痛,尿液检查也物异常发现,不需治疗。
但是在妊娠期多种原因引起的泌尿系统的感染,也可出现尿频,并常伴有尿急和尿痛,尿液检查异常,就需要立即就医。所以,怀孕后如果仅仅是尿频现象,那么不要担心,胎儿也不会有什么异常。但是要注意在这段期间防治泌尿系统感染,特别应注意减轻子宫对输尿管的机械压迫,减轻其扩张和尿液的淤滞。
4孕期尿频的治疗1、常做缩肛运动这样可以训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。也可做骨盆放松练习,这有助于预防压力性尿失禁。即四肢跪下呈爬行动作,背部伸直,收缩臀部肌肉,将骨盆推向腹部。并弓起背,持续几秒钟后放松,但要量力而行。
2、适量补充水分准妈妈要缓解孕期频尿现象,可从日常生活和饮水量改变做起。也就是说,平时要适量补充水分,但不要过量或大量喝水;外出时,若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱发炎或细菌感染。
3、及时就医若解尿时有疼痛感,或尿急得无法忍受时,很有可能是因为膀胱发炎或感染细菌,此时一定要赶紧就医。若治疗不及时、不彻底,常可使病情加重或造成迁延不愈,影响母亲和胎儿的健康。
4、西医疗法妊娠菌尿或初次发生的尿路感染可使用一种或数种抗生素,如磺胺类、氨苄青霉素、呋喃妥因,副作用少。到妊娠近足月时则不能用磺胺药物,因胎儿血液中磺胺药及胆红素皆竞争与血浆蛋白结合,致使血浆中游离胆红素浓度升高。氨苄青霉素也是常作为首选或次选的药物。
5孕期尿频的禁忌1、少吃利尿食物孕妈咪在怀孕的初期及末期,应该少在晚上吃利尿性的食物,像是西瓜、蛤利、茯苓、冬瓜、昆布(海带)、泽泻(保健食品)、车前草、玉米须等有很好的利尿作用,就应避免多吃。
2、避免仰卧位孕妈咪休息时要注意采取侧卧位,避免仰卧位。侧卧可减轻子宫对于输尿管的压迫,防治肾盂、输尿管积存尿液而感染。另外,专家提醒,习惯于仰睡的孕妈妈要小心“仰卧位低血压综合症”,严重时甚至会导致休克。
3、不要憋尿人体贮存尿液的膀胱有一定的伸展性。平时,膀胱很小,当尿液越来越多时,膀胱就被撑大。如果长期不及时排尿,膀胱就失去弹性,不能恢复原状了。另外,这样会使身体产生的废物排不出去,还可能引起尿毒症。
4、护垫不能使用太久怀孕后,尿意总是想来就来,如果孕妈咪没能及时上厕所,就有可能尿在裤子上,这可不是一般的尴尬。所以,孕期使用护垫,就能避免这种意外发生。但是,专家也提醒孕妈咪,一定要经常更换护垫,防止细菌感染。
6孕期尿频用药禁忌1、避免使用利尿药茯苓、冬瓜、昆布、泽泻、车前草、玉米须、莞花、大戟、甘遂、车前子、枇杷、桑叶、酢浆草、王不留行等中草药。
2、常用的治疗尿频的左氧氟沙星片为孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
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