上个月20号，一同事找到我，说一个星期前的半夜尿血，打了一个多星期的针消炎，还配合吃了西医医生开的几种中成药，已经没有明显的尿血，但总感觉小腹不舒服，小便不利。我一听是泌尿系感染，特别是这种尿血的，马上就想到了《伤寒论》里面的猪苓汤。刘渡舟老师和胡希恕老师都非常肯定地说过猪苓汤治疗泌尿系感染效果是非常好的。给同事四诊：脉滑数、舌淡苔白厚、口渴，小便不利，就自然而然地开了三剂猪苓汤原方。同事吃完一剂，感觉效果蛮好，后来两剂似乎效果就不太明显。我再次给她仔细四诊：脉还是滑微数，舌淡苔白厚，口渴，小便不利，吃东西也没胃口，感觉已经不像猪苓汤的热水，而成了一派寒水之像。

晚上回家，仔细琢磨：明明尿血是个热症，但是舌像表现出来怎么就是一派寒像了呢？忽然想到赵绍琴先生强调的“寒则涩而不流，温则消而去之”，因为之前一个多星期用的都是大量寒凉的抗生素和几种寒凉的中成药，而导致热虽然已清，但过度寒凉导致水邪未能祛除。这样想来，心中豁然开朗，《伤寒论》中的五苓散不正好是符合“温而消之”的道理吗！于是再开三剂五苓散，一剂药后的第二天，同事反映感觉非常好，观其舌面也干净了许多，服完三剂，诸证皆安！

这次的经历让我对老师曾经说的一句话“中医临床就是练童子功”有了深刻的认识！不好好结合临床，生搬硬套书本很多时候无法取得最快最好的疗效！