一女性朋友我有尿路感染的毛病，稍不注意就会发作。医院看过，医生给开了氧氟沙星，吃几天就没事了。后来再犯病，医院买点氧氟沙星吃。最近又犯病了，已经吃了三天氧氟沙星，一点都没见好转。该怎么办呢？

答：

尿路感染也叫急性膀胱炎，是女性最常见的疾病之一。它主要表现为排尿时尿道烧灼痛，排尿末可出现下腹疼；尿频和尿急很明显，有时还出现血尿。尿路感染大多数是由大肠杆菌感染引起。正如这位患者所说，以往治疗尿路感染往往用氟哌酸、氧氟沙星等氟喹诺酮类药物，效果很好。但是，目前细菌对一类药已经产生了明显的耐药现象。国外抗菌药使用非常严格，氟喹诺酮类药物的耐药率较低，只有10%左右。国内抗生素滥用严重，耐药问题要严重得多，大肠杆菌的耐药率已达70%。这样算来，再用氧氟沙星治疗尿路感染当然是没有效果了。

为了治好尿路感染，也为了避免更多耐药菌株出现，建议有尿路感染反复发作或因其他疾病长期使用抗菌药的患者，尽量别用氧氟沙星等氟喹诺酮类药物。应当在医生的指导下选用其他药物，比如磺胺类、头孢菌素以及呋喃妥因等都可以。注意，阿莫西林对急性尿路感染疗效较差，而且耐药率也较高，不推荐选择，除非药敏试验证实有效。

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