比优母婴孕期皮肤瘙痒正常吗？

怀孕期间感觉皮肤瘙痒并不少见，尤其是在你隆起的腹部和乳房周围，因为你的皮肤被拉撑，以适应乳房和腹部的增大。荷尔蒙的变化也是引起孕期皮肤瘙痒的部分原因。

有些孕妇发现她们的手掌和脚掌会发红，有时会瘙痒。这种常见的皮肤瘙痒症状可能是由雌激素的增加导致的，通常它会在产后很快消失。

孕期皮肤瘙痒也可能是平时常见的原因引起的。你可能还会发现，平时引起皮肤发痒的一些因素，比如皮肤干燥、湿疹、食物过敏等，在怀孕时会变本加厉，让你感觉更痒。最后，怀孕期间出现的某些情况也可能使孕妇感到皮肤瘙痒（下文有详细说明）。

怎样缓解孕期皮肤瘙痒？

要缓解孕期皮肤瘙痒症状，洗盆浴和淋浴时，避免水温太高，因为高温会使你的皮肤干燥，加重瘙痒感。感到皮肤瘙痒的孕妇洗澡时最好使用柔和的肥皂，将肥皂冲洗干净，并用毛巾轻轻拭干。然后涂抹上不加香味的保湿霜，因为有些香味会对皮肤产生刺激。

孕妇腹部出现瘙痒的斑块正常吗？

孕期皮肤瘙痒可能还同时伴有斑块。多达1%的准妈妈会在腹部出现皮肤瘙痒、红色的斑块和大片的蜂窝状皮疹。这种症状被称为妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病（PUPPP），或妊娠多态性皮疹。

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病通常发生在孕晚期，在怀双胞胎的孕妇和第一次怀孕的孕妇中比较常见。疹子通常首先会出现在你的腹部妊娠纹周围（如果你有妊娠纹的话），接着可能会扩散到你的大腿、臀部和胳膊上。这种皮肤病对你和宝宝都无害，但它可能会让你痒得抓狂！

如果你在皮肤瘙痒的同时还出现这种斑块，医院就诊，确诊后，医生可能会开一些外用的药膏来减轻你的不适。他还可能推荐你服用一种抗组胺药。如果你的病情严重的话，你可能需要服用一个疗程的口服类固醇激素药物。

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病通常在宝宝出生后几天内自然消失，尽管它有时可能会持续数周（在极少数情况下，它甚至可能会在产后出现）。不过，值得庆幸的是，当你再次怀孕时，这种情况很少会再次出现。

孕期皮肤瘙痒还可能预示着其他皮肤症状。比PUPPP更少见的一种皮肤症状被称为妊娠痒疹（或称为“妊娠丘疹”）。这种疹子看上去像似被虫咬过后的小突起。它会出现在你身体的任何部位，但最有可能出现在你的手、脚、胳膊和腿上。

尽管妊娠痒疹可能会很痒，让你很烦恼，但它并不会对你的宝宝造成危害。妊娠痒疹通常会在孕晚期开始时出现，并且可能会持续到产后的第3个月。

在极少数情况下，孕妇可能会出现奇痒难忍的疹子，开始时像蜂巢一样，接着变为大片的水泡。这些疹子被称为天疱疮痒疹（或者妊娠疱疹，虽然它和疱疹病毒没有关系）。疹子经常会从腹部开始，然后蔓延到四肢。

这种皮疹通常被认为比PUPPP的情况更严重，因为它有可能会增加和胎儿发育问题的风险。它通常出现在孕中期或孕晚期，但也可能随时出现——甚至在宝宝出生后一两周内出现。

天疱疮痒疹会在整个怀孕过程中反复出现，而且有时也会在产后突然复发。它通常会在你以后怀孕时再次发作，而且可能会更加严重。

如果怀孕期间你的皮肤上出现了任何一种疹子，都要告诉医生。不论你的疹子是否和怀孕有关，最好都由医生来进行确诊，以便他给你推荐适当的治疗方法，或者让你转入皮肤科就诊。

孕期皮肤瘙痒剧烈危险吗？

在孕中期，更为普遍的是在孕晚期，严重皮肤瘙痒可能是的征兆。

当胆汁不能在你肝内的小通道中正常流动时，胆盐会在皮肤中堆积起来，令你全身发痒。这种孕期皮肤瘙痒的感觉相当剧烈，但皮肤表面并不出现疹子。你可能会挠痒，而被挠到的皮肤最后都会发红，甚至被抓破发炎。

如果你觉得自己得了胆汁瘀积，要立刻去看医生，因为这种状况可能会给你的宝宝带来问题，比如引起胎儿在宫内缺氧，另外还可能引起产后大出血。医生会给你验血，检查你的肝是否正常，同时，还会给宝宝做B超检查和。

根据你的健康情况和宝宝的状况，你可能会在预产期之前做引产。宝宝出生后，胆汁瘀积的问题会消失，但下次怀孕时，你可能会再次经历这种症状。

不管你是否有皮肤瘙痒，孕期你都有可能发现大腿等部位皮肤表层出现了弯弯曲曲的凸起，这多半是静脉曲张。

绝大多数孕妇的皮肤痒都找不出原因——既没有肝病、肾脏疾病、糖尿病、血液疾病，也找不到寄生虫感染或霉菌感染的证据，也没有因服用药物而造成过敏的事实。

“妊娠期肝内胆汁淤积症”，在妊娠中晚期，甚至在妊娠早期就出现皮肤瘙痒，以躯体及四肢为著，夜间甚，严重者无法入睡，并出现皮肤黄染。医学上称这种皮肤瘙痒和特发性黄疸为“妊娠期肝内胆汁淤积症（简称ICP）”，发病率为0.13％～4.4％。此症是一种较为严重的疾病，可引起流产、早产、胎儿宫内窘迫，此外低体重儿、死胎和死产等的发生率也均明显高于正常孕妇，还易发生母体的产后出血，因此要提高警惕。

有些人以为：孕妇的皮肤痒可能是由于食用海鲜类造成的过敏。这个观念是不正确的。实际上最常造成孕妇皮肤痒的病症是：

1．妊娠皮肤症：15％以上的孕妇可能碰到这种皮肤病。全身都可能发痒，一般是在怀孕六七个月时发作。皮肤上除了有痒感之外，没有任何变化，不会出现疹子和水泡。致病的原因，一般认为和怀孕期间雌激素的增加有关，对胎儿并无影响。

2．妊娠皮疹：大约2％的孕妇可能患该病，通常在怀孕第4个月到第9个月之间发生。皮肤上会出现小红疹，最常发于四肢，看起来像虫咬。有些孕妇以为是宠物身上的虱子或跳蚤造成的，实际上是怀孕本身造成的，对胎儿无影响。

3．妊娠中毒性皮肤疹：患病率大约是1％，大都生在身材矮小肥胖的孕妇身上，最常在妊娠纹出现时发生。目前认为可能和荷尔蒙分泌不平衡有关。值得安慰的是，这种皮肤痒并不会伤害胎儿。

4．妊娠期丘疹性皮肤炎：发生率很低，全身各部位都可能发病，患病时，全身皮肤会出现疹子。该病发生的原因，现在仍不清楚，但可能会造成流产或胎死腹中，因此要特别小心。

如属上述原因引起的皮肤瘙痒，一般多能耐受，不主张用药，除非症状明显，除此之外，也可以试用非药物性的方法来预防或减少轻皮肤痒：避免流汗，流汗后尽快擦干；衣着宽松舒适，尽量穿棉质吸汗的衣服；有些人喜欢用热水烫患部，这种做法、不仅于事无补，还可能加重病情，应该禁止；尽量少用消毒药水或肥皂等刺激皮肤或使皮肤干燥的化学物质；不要用指甲大力搔痒，以免刮伤皮肤，造成感染。

而对于妊娠期肝内胆汁淤积（ICP）的病因目前尚未完全明了，研究发现可能与下列因素有关：①孕妇血中雌激素水平过高，或孕妇为过敏体质。②胆红素代谢所必需的酶类受到抑制，致胆汁及胆酶排泄受阻。③遗传、种族、环境因素及口服避孕药的影响。ICP的发生有家庭遗传倾向，且同一妇女有复发倾向，再次妊娠复发率为50％～70％。因此，在妊娠期出现皮肤瘙肤时，不要简单地认为是一般的皮肤病，医院去做产前检查对有早产、死胎、死产病史的患者，及皮肤瘙痒者要定期做肝功能及胆酸测定，胆酸升高往往在皮肤瘙痒及黄疸出现之前，测定胆酸可以及早发现ICP。妊娠期肝内胆汁郁结症易造成胎儿宫内缺氧，特别是在临产时缺氧现象较明显，并易导致孕产妇发生早产及产后出血过多。因此，孕妇应当引起重视，去妇产科作检查，特别是在临产期更不可大意，若发现孕妇有异常，应加强监护，确保孕妇和胎儿的平安。

如果除外了妊娠期肝内胆汁淤积，可以去皮肤科看看，询问医生有没有缓解瘙痒的方法，千万不能乱抓乱挠，或是乱抹药，不然都会造成不良后果。

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