SGLT-2抑制剂会引起泌尿道感染么？

SGLT-2抑制剂全称为钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，是一类全新作用机制的降糖药物，这类药物选择性抑制肾脏近曲小管上皮细胞膜管腔侧的SGLT-2，减少葡萄糖重吸收并促进尿糖排泄（可达80g/d），进而降低血糖。正是由于SGLT-2抑制剂的作用会明显增加尿糖中的葡萄糖浓度，因此在研究中观察到患者用药后泌尿道感染发生率的增高。年ADA《糖尿病诊疗指南》中明确了此类药物会增加泌尿生殖道感染的风险。年底美国FDA更新此类药物的标签，警惕该类药物酮症酸中毒和严重尿路感染的风险。

有学者将SGLT-2抑制剂Dapagliflozin的12项随机对照研究的安全性数据进行了汇总分析，发现虽然随着药物使用剂量的提高，患者尿糖水平明显增高，但是尿路感染的发生率相对稳定，并且年龄65岁，女性患者及有尿路感染病史都是用药后尿路感染的预测因子。在近期发表的Empagliflozin的长期心血管安全性研究中，患者使用Empagliflozin10mg或25mg，经长达2.6年的治疗，其总的尿路感染、复杂尿路感染和肾盂肾炎的发生率和安慰剂组类似，但Empagliflozin组的生殖道感染患者比例远高于安慰剂组。因此，需要更多的长期研究数据来明确SGLT-2抑制剂和尿路感染之间的相关性。

1.于淼.糖尿病天地.,9(7):-.

2.S.Halimi,etal.DiabetesMetabolism40()S1-S34.

3.DiabetesCare;38(Suppl.1):S41–S48.

4.ZinmanB,etal.NEnglJMed.Nov26;(22):-28.

《糖尿病QA》介绍：

《糖尿病QA》涵盖了糖尿病领域基础知识、糖尿病的诊疗和并发症、重大临床研究的各种常见的问题。在这里这些问题都会全面科学的为您一一解答。欢迎大家







































哪家治疗白癜风最好
哪家治疗白癜风最出名


转载请注明:http://www.evpuw.com//mjccwh/9393.html