孩子生病，最担心着急的是父母，总是希望能马上用药且立即见效，由于很多家长对抗生素的认识存在误区，有时过于强调抗生素在病程中的作用，甚至在疾病的治疗过程中过分依赖抗生素，反而对孩子疾病的治疗与康复造成不利影响。

那么，小儿生病究竟如何使用抗生素呢？

是否应用抗生素必须听医生的

发热、咳嗽、腹泻是儿童常见的病症、可由多种原因引起，包括感染性与非感染性疾病所致，而在感染所造成的疾病中，病原菌可能为病毒、细菌、支原体等，对上述症状的原因作具体分析，是合理使用抗生素的前提。

小儿患病应赶快就医，由医生根据小儿病史、临床表现、结合必要的辅助检查作出诊断，根据诊断由医生确定是否需用抗生素治疗。

通常，在常见病原菌所致的感染性疾病中，由细菌、支原体感染造成者需用抗生素，而病毒（儿科上呼吸道感染、婴幼儿腹泻常见病原菌）感染造成者则不需使用抗生素。

切不可得病即用抗生素。由于病情的多样性及多变性，孩子生病，医院就诊，由医生根据病情做出诊断并给予相应治疗。

病原菌不同用药也不同

儿童时期易患感染性疾病，但各年龄阶段、不同季节易感的病原菌不同，另外，发病季节及当时流行疾病状况对临床诊断亦有很大作用。

通常根据临床诊断，医生可以推断病原菌的种类，或结合必要的辅助检查（包括病原学检查），选用有效的抗生素；如果对病原菌诊断不明，可选用广谱抗生素。父母为病儿自选抗生素，缺乏针对性，可能造成疗效不佳或无效，并可能诱发耐药菌的产生，造成后期治疗的困难或耐药菌的传播。

另外，抗生素无高级与低级之分，只有病原菌对药物敏感与不敏感之分，以价格判断药物的好坏、高级低级是没有道理的。因此，不要一味追求价格高的抗生素，而是应该听从医嘱，根据孩子的症状及有关化验结果科学合理的选用抗生素。

不要盲目联合使用抗生素

两种或两种以上抗生素同时使用称为联合用药。同时使用两种以上的抗生素，有可能造成用药无效的后果。

通常，有严重感染或混合感染，病原菌不明或单一抗生素不能控制，又或者较长时间应用抗生素，细菌产生耐药性可能者，以及联合用药可使毒性较大的药物剂量得以减少时，才可在医生的指导下联合用药。

一般需用抗生素治疗的感染性疾病仅用一种抗生素即可，多用药多保险的做法是错误的。

药物剂量由医生来确定

针对病原菌选药后，需从患儿病情、药物在体内代谢特点等方面考虑，来决定给药剂量及方式。

为确保抗生素很好地发挥作用而不对机体产生危害，掌握恰当的抗生素剂量是必须的，药物剂量通常是由医生根据诊断、病情、体重或体表面积计算得出。

另外，亦应考虑小儿机体代谢状态，对患有肝、肾疾病的小儿，除应避免应用具有相应毒副作用的药物外，还应仔细考虑用药剂量。

认为儿童用药即为简单的成人剂量减半的概念是错误的。抗生素治疗疗程因疾病种类、病情严重程度、对现有治疗的反应等而异，具体应咨询医生，认为症状消失即为病愈的概念是错误的。

用药过程中警惕不良反应

在应用抗生素的过程中还应注意药物引起的过敏反应。药物过敏反应形式多样，轻者可出现皮疹、药物热、血管神经性水肿，严重者可引起哮喘，甚至可出现过敏性休克。

由于抗生素应用后杀灭或抑制了敏感细菌，未被抑制的菌种可大量繁殖，发生菌群紊乱失调，因而在用药过程中有可能出现霉菌、耐药菌等引起的二重感染，此种感染可为较轻的局部，如口腔、胃肠道感染，亦有可能发展为败血症，甚至危及生命。

我们只有以科学的态度应用抗生素，防止抗生素滥用，才能使其充分发挥作用，同时避免不良反应及耐药菌的产生。

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