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又到一年春暖花开新入职季,可张女士却高兴不起来,原来她一向有“嗳气“的毛病,这回体检的时候,有一项指标是阳性,且超出正常值3倍多,而且家里的老公和父母也超标了。

这是怎么回事?什么病这么厉害?

接诊的消化内镜中心张伟平主任赶紧为其进行检查,果不然这就是被称为“在胃内可存活的细菌“----幽门螺杆菌感染了。

幽门螺杆菌是一种螺旋型、微需氧以及对生长环境要求非常严苛的细菌,年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在胃中生存的惟一细菌种类。

它可以引起慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤、不明原因血小板减少、冠心病等疾病,可以有腹痛、反酸、腹胀、口臭,嗳气等症状,有些人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等,更恐怖的是也有些人居然没有症状。

著名的“屋漏”学说就曾把幽门螺杆菌对胃粘膜屏障的破坏作用,比喻为“对屋顶的破坏,给屋内造成灾难后果”,可见其危害严重性。

--消化内镜中心主任张伟平医生如是说

其实早在年世界卫生组织属下的国际癌症研究机构(InternationalAgencyforResearchonCancer,IARC)就将幽门螺杆菌定为胃癌的Ⅰ类致癌原。

大量研究证据显示,肠型胃癌(占胃癌大多数)的发生是幽门螺杆菌感染、环境因素和遗传因素共同作用的结果。

因此目前认为幽门螺杆菌感染是预防胃癌最重要可控的危险因素。

幽门螺杆菌传播能力较强,儿童也不能幸免。

《儿科药学杂志》中《儿童幽门螺杆菌感染现状及其相关性疾病的研究进展》中提到,中国儿童期感染率急剧增长,20岁时感染率已超过50%。

由此推测,成年人幽门螺杆菌感染往往始于儿童期。

《健康体检家庭成员间幽门螺杆菌感染状况分析》中的研究数据更是指出,我国普通人群的感染率为30%~60%。

我国年龄20岁-40岁感染率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%。

那如何避免感染?不幸被感染怎么治疗?

年全球幽门螺杆菌治疗专家在日本京都召开有关幽门螺杆菌的会议,会议专家达成共识认为"幽门螺杆菌感染是一种传染性疾病,和乙肝、肺结核一样是传染病,在人与人之间传染."

幽门螺杆菌感染者和可能被污染的水源是传染源

传播途径是:口-口传播,粪-口传播等。

一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是这样的:

幽门综旋杆菌经口到达胃粘膜后定居感染,经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎。

数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等。

而后者是导致胃癌最危险的因素(幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍,如果没有幽门螺旋杆菌感染,至少有35%-89%的胃癌不会发生)。

预防幽门螺旋杆菌感染,关键是预防“病从口入”

做到饭前便后洗手,饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生,集体用餐时采取分餐制是明智的选择,家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐,直至完全治愈。

检测幽门螺杆菌方法分为有创和无创两种:

有创包括胃镜检查活组织尿素酶试验、组织切片染色、细菌培养等;

无创方法包括血清幽门螺杆菌抗体检测、大便抗原检测、呼气试验等。

目前推荐的是"呼气试验"这种方法。

对于需要根除幽门螺杆菌的人群而言,除了要在专业医生的指导下进行目前最先进的“四联治疗”(PPI+阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑)以外,生活中也需要戒烟控酒;调整饮食,少吃辛辣和荤腥油腻的东西;锻炼身体增强体质,提升免疫力。

45岁以下18岁以上幽门螺杆菌感染者无报警症状如消瘦、贫血、吞咽困难、大便出血等高度怀疑已感染幽门螺杆菌。

值得注意的是,有两类儿童还是需要查查幽门螺杆菌:儿童家族直系亲属父母等有胃肠肿瘤病史的,需要查幽门螺旋杆菌;患有反复难治性缺铁性贫血的儿童,找不到其他原因时,需要查幽门螺旋杆菌。

“凡事预则立,不预则废”,

早发现、早治疗是提高肿瘤诊疗效果的有效途径。

好消息来了,从下周开始,每周一

常委李锐教授在我院开诊了。

(坐诊时间每周一上午9点,地点门诊二楼国际医疗中心)。

常委李锐教授专家门诊的开设,是我院积极响应“苏州市健康市民‘’行动计划”的重要举措之一,代表我院继开展五大中心“急病要急”工作的同时,从“慢病要准”提高肿瘤诊疗效果这个要素进行落地的又一次行动。

幸福与健康是我们人类永恒不变的追求。

如《实施健康中国战略》核心要义所提,“为人民群众提供全方位全周期健康服务”是国富民强的保障。

医院始终依循“以病患为中心”的医学理念,通过多学科整合,从“全人”“全程”的角度为病患架构诊疗方向,只为让病患身、心、体得到全面妥善的整合性诊疗与照护。

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