助力临床微生物专业人员能力提升

临床微生物专业人员细菌真菌感染诊断能力提升项目启动

细菌耐药，已经是全球公共健康领域共同面对的一项重大挑战。抗菌药物不合理使用是导致细菌耐药性产生的重要原因。近日，由国家卫生健康委员会合理用药专家委员会与中国药师协会主办、辉瑞中国支持的“临床微生物专业人员细菌真菌感染诊断能力提升项目”（下称“培微计划”）在京启动。

由国家卫生健康委员会、发改委、教育部等14部委联合印发的《遏制细菌耐药国家行动计划（-年）》，将重点培养感染病诊治、临床药学、临床微生物等专业人才及相关人员的教育培训视为遏制细菌耐药的主要措施之一。“提高临床微生物专业人员能力，转变医生观念，是控制抗菌药物滥用的第一抓手。”国家卫生健康委员会合理用药专家委员会办公室副主任刘晓琳表示，通过“培微计划’，将助力提高我国医疗机构临床微生物检验人员感染性疾病诊断能力和细菌耐药监测及防控水平，提升临床微生物专业人员在医疗机构抗菌药物管理体系中的作用和地位，对持续加强细菌耐药防控，推进细菌耐药监测体系的发展和完善具有重要的作用。

做好“前哨”诊断---临床微生物人员重任在肩

“目前，我国不同地区的微生物人员诊疗能力不平衡。”医院喻华教授开门见山地指出，大医院和基层的能力严重不平衡，医院能做到测序技术、病毒的诊治等，医院甚至没有临床微生物专业人员。“遏制细菌耐药是我们提出的口号和目标，实现这个目标需要专业人员。”刘晓琳表示，微生物人员素质和专业水平如果无法达到标准，我国感染性疾病诊断能力也难以提高，“首先要抓队伍建设，人才培养”。

“临床微生物人员和临床医生需要加强沟通。”医院抗生素研究所王明贵教授指出，现阶段，我国临床微生物专业技术人员和临床医生缺乏有效交流，这是阻碍临床微生物发展的另一个障碍。“随着细菌耐药性不断提高，很多问题需要临床微生物人员和临床医生进行学科讨论。”但目前，临床微生物人员普遍配备不足，常规检测工作负荷重；很多临床医生微生物相关知识较少，这些因素给双方交流增加了障碍。

在上海交通大医院倪语星教授看来，临床微生物专家能够帮助临床医生将经验性治疗转化为目标性治疗。“在感染严重时，医生需要马上使用抗菌药物治疗，经验用药是必要的。但倪语星强调，应该遵循的临床路径是“在经验用药之前，采集患者的标本进行病原学检验。”这样，在合格标本中发现细菌并得到药物敏感试验结果，临床医生和临床药师可以据此重新评估和调整先前的治疗方案，并将经验用药转化为目标治疗。

“临床微生物是不可或缺的一环，没有准确的诊断后续无法进行合理的治疗，抗菌药物更无法正确使用。”刘晓琳说，临床微生物的“前哨”诊断重任落在了微生物专家的身上。今年启动的“培微计划”，重点在于培育临床微生物人员在细菌真菌感染性疾病诊断方面的能力和水平，进一步发挥医院里的作用，这对提高我国细菌耐药监测水平、遏制细菌耐药将发挥积极的作用。

线上线下---共同搭建交流平台

记者获悉，今年启动的“培微计划”将分为“培微ONLINE”（在线）和“专家面对面”线上、线下两项内容。其中，“培微ONLINE”将以网络在线授课的形式，对全国大部分基层医疗机构临床微生物专业人员进行系统的、循序渐进的专业基础理论的学习和辅导。

作为“培微计划”的专家团队负责人之一，医院抗生素研究所胡付品教授介绍，“培微ONLINE”的内容以临床微生物为主，辅以抗感染治疗、医院感染控制及抗感染药物药学特征等，突出“学基础、保基本、强基层”的特点。计划全年举办20场公益性培训课程，每场1.5个学时，将会覆盖全国31个省（自治区、直辖市）的多个城市，0医院，近万名相关专业技术人员。

“专家要走到基层，因此线下授课的特点主要是现场教学、现场指导、纠正错误、







































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