当前位置: 肠道感染专科治疗医院 >> 肠道感染诊断 >> 植物人科普百问4并发症之肺部感染
植物人容易出现哪些并发症?有什么危害?
植物人由于意识障碍长期卧床,各种生理防护机制及免疫功能减弱,如果护理不当,容易有各种并发症发生。主要包括:肺部感染;泌尿系感染;褥疮等皮肤并发症;口腔、眼睛并发症如角膜炎等;肢体并发症如关节挛缩、深静脉血栓等。这些并发症的发生不仅进一步降低了患者的生存质量,增加了治疗护理的难度,还是导致植物人最终不良预后的最主要因素。
13什么原因会导致肺部感染,如何预防?
植物人患者通常咽部反射减弱消失,口、鼻、咽部分泌物、呕吐物容易误吸入气道内,鼻饲不当引起的误吸是导致患者肺部感染最主要的因素;植物人长期卧床,因体位原因容易导致痰液坠积;植物人通常因气管插管、气管切开、吸痰等操作,呼吸道防御功能下降,细菌容易侵入肺部而感染。为预防肺部感染发生,首先要规范鼻饲的操作;其次要经常性的肺部护理,翻身、扣背、吸痰、雾化;第三,在条件适合时尽早封堵气管切开套管。
12为避免误吸,鼻饲时有何注意事项?
首先是选择合适的鼻饲制剂,要求卫生、营养丰富,厂商成品制剂或家庭自制匀浆膳均可,也要考虑到病人的个体化适应性(有些病人对某种产品易腹泻、呕吐);其次,鼻饲时注意“少食多餐”,每次鼻饲量不宜过多,ml左右即可,超过2小时以后即可重复;第三,下次鼻饲时可先抽吸鼻胃管,避免过多鼻饲内容在胃部积存;第四,鼻饲时患者取半坐卧位,严格避免仰卧位鼻饲;第五,若患者胃动力减弱、呕吐频繁,可考虑留置空肠营养管。
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