尿路感染

尿路感染又称泌尿系统感染，是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎，后者可以单独存在。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，好发于女性。在感染性疾病中的发病率仅次于呼吸道，在不同的性别和年龄中均可发病。

发病机制

尿路感染是尿路病原体和宿主相互作用的结果，尿路感染在一定程度上是由细菌的毒力、接种量和宿主的防御机制不完全造成的，这些因素在最终决定细菌定植水平以及对尿路损伤的程度也有一定的作用。正常人的尿道外口皮肤和粘膜有一些细菌停留，如乳酸杆菌、链球菌、葡萄球菌、小棒杆菌等，称为正常菌群。在致病菌未达到一定数量及毒力时，正常菌群能对致病菌起到抑制平衡的作用，而正常人尿液的酸碱度和高渗透压、尿液中所含的尿素和有机酸均不利于细菌的繁殖，而膀胱的排尿活动又可以将细菌排除体外，故正常人尿路对感染具有防御功能。

不同人群的尿路感染发病率

不满1岁的婴儿，其发病率约为1%，由于男婴有先天性尿路畸形者较多，故男性多于女性，比例为10∶1。1岁以后，则女婴多于男婴。在学龄儿童期，由于女性在尿路解剖和生理上有其特点，女性尿路感染的发生率为2%，而男性儿童仅为0.05%。在成年男性，除外尿路梗阻或畸形等诱因外，一般极少发生尿感；到50岁以后，男性大多易患前列腺肥大症，尿路感染亦才较多发生。少女的尿路感染发病率为2%，结婚后，尿路感染的发病率增加可达5%，以后随着年龄的增长，尿路感染的发病率亦逐渐增加，到70岁时可达10%。可见，尿路感染的确是一种常见病、多发病，应当引起人们的







































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