为什原发性胆汁性肝硬化患者会有很高的胆固醇水平？这会增加心血管疾病的概率吗？

在原发性胆汁性肝硬化患者（PBC）中的发生率，其特异的脂蛋白异常与疾病进程有关。

在PBC早期（1期和2期）患者可见低密度脂蛋白(LDL）和高密度脂蛋白(HDL)升高，而在3期和4期患者其LDL显著升高而HDL降低。

晚期患者会出现脂蛋白-X，这是一种富含磷脂和游离胆固醇而甘油三酯很低的LDL颗粒。

PBC相关的高脂血症似乎不会增加罹患动脉粥样硬化的危险，可能是由于较正常含有更高浓度的脂蛋白A1颗粒的缘故。

为何许多的PBC患者的诊断跟骨疾病有关？

骨量减少是一种骨的代谢性疾病，以骨量的减少为特征，骨量减少可由许多因素导致。

骨软化症是一种骨钙化的缺陷，以骨的软化为特征，通常由维生素D和钙的缺乏导致。

骨质疏松是指单位体积的骨质减少但不发生变形，骨质减少的比例介于骨的矿物质和有机质之间。

在PBC患者中，骨量减少主要由骨质疏松所导致。这就类似于老年女性的骨质减少。相对较少的是，骨软化症也可能是导致PBC患者骨量减少的原因或是其中起作用的一个因素。

PBC患者骨质的丢失是同年龄同性别对照的2倍。关于PBC患者骨量减少的准确原因目前还不清楚。用维生素D和钙治疗可以延缓骨质的丢失。

PBC患者会不会增加得肿瘤的风险？

晚期肝病（肝硬化）均会增加得肝癌的风险，但是相比病毒性肝炎引起的肝硬化，PBC引起的肝癌几率还是较低的，而且肝癌的发生都是在严重肝硬化基础上，临床上发现女性PBC患者得肝癌的几率要明显低于男性。

因此一般女性PBC患者无需担心得肝癌，而对于有明显肝硬化表现的男性PBC患者需要定期进行超声检查。

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