既往研究曾显示,上呼吸道感染与1型糖尿病具有相关性。一项以人群为基础的最新前瞻性研究表明,生命早期呼吸道感染可增加1型糖尿病发生风险,尤以6月龄内反复病毒性呼吸道感染作用最显著。

  研究者德国亥姆霍兹慕尼黑中心糖尿病研究所的AndreasBeyerlein及其同事采用覆盖85%人群的Kassen?rztlicheVereinigungBayerns索赔数据库中的例婴儿进行了分析。中位随访8.5年间,共计例罹患1型糖尿病,相当于每年每10万例儿童中会发病29例。93%的受试者随访前两年间会出现至少一次感染,罹患1型糖尿病者中上述比例可达97%。分析显示,与未罹患1型糖尿病者相比,后期罹患1型糖尿病的受试者3月龄或3~6月龄期间呼吸道感染发生率更高(38.6%vs.34.2%,P=0.01)。与6月龄内未发生呼吸道感染者相比,6月龄内发生呼吸道感染者的1型糖尿病发生风险可增加17%;病毒性呼吸道感染者的上述风险增加更显著可达19%;反复发作呼吸道感染者的上述风险更是可显著增加1.17倍。上述结果提示,呼吸道感染与1型糖尿病具有相关性,尤以反复病毒性呼吸道感染为著。

  研究者强调,目前两者相关的具体机制尚不清楚。研究者认为,感染可通过影响胰岛自身免疫增加1型糖尿病风险。未来,有必要进一步探讨哪些病毒参与了感染与1型糖尿病风险之间的相关性以及哪些病毒可导致糖尿病。若能找出上述病毒,则有望研发相关疫苗预防高危儿童糖尿病的发病。

  JAMA.;:-.

(来源:《国际糖尿病》编辑部)

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