医院接诊病人数量大，也是病人就医的主要首诊地点，早在年9月，原卫生部就曾发布《卫生部关于医院感染性疾病科建设的通知》，要求医院高度重视感染性疾病科的建设，在卫生行政部门的指导下，于当年内建立感染性疾病科。

如今十二年已经过去，全国医院的感染性疾病科建设和发展参差不齐，诊疗水平差异巨大，希望国家卫生行政部门进一步规范和指导的呼声也越来越高。而自去年以来，以医院感染病科“3.0版”的出现，更是将感染性疾病科的建设与发展朝着“细菌、真菌诊治”的方向不断探索和引领！

国家提高医院细菌真菌感染诊疗能力的思路与脉络已经非常明晰！

国家卫生计生委办公厅关于提高医院细菌真菌感染诊疗能力的通知

国卫办医函〔〕号

各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：

为贯彻落实国家卫生计生委、国家发展改革委等14部门联合印发的《遏制细菌耐药国家行动计划（-年）》，提高医院细菌真菌感染诊疗能力，促进抗菌药物合理应用，维护人民群众健康，现就有关要求通知如下：

一、加强细菌真菌感染诊疗体系建设。

各级卫生计生行政部门和医院要高度重视细菌真菌感染诊疗工作。要加强感染性疾病科内涵建设，逐步建立以感染性疾病科为主体的涵盖感染病诊疗、疑难感染病会诊、医院感染控制、抗菌药物应用管理及继续医学教育等内容的细菌真菌感染诊疗体系。

二、落实感染性疾病科感染病诊疗和抗菌药物应用管理职责。

医院感染性疾病科要在年以前设立以收治细菌真菌感染为主要疾病的感染病区或医疗组。感染性疾病科要承担院内外各类疑难感染性疾病，特别是细菌真菌感染及发热待查患者的会诊工作；医院感染预防与控制；参与抗菌药物临床应用管理；开展感染病诊疗和抗菌药物合理应用的培训和科普宣传。

三、加强感染性疾病科人员配备。

医院要制订和实施细菌真菌感染诊疗人才培养计划，分年度分步骤制订培训目标，通过系统地安排感染性疾病科医师参与相关理论和实践培训项目，必要时通过引进人才，逐步建立细菌真菌感染诊疗专业团队。国家卫生计生委将组织开展细菌真菌感染诊疗和抗菌药物合理应用的理论和实践培训，各省级卫生计生行政部门也要组织开展相应培训。

四、加大相关学科建设力度。

医院临床微生物、临床药学、医院感染管理等相关学科建设；落实相关法律法规、规章和规定，使科室（实验室）布局、人员配备、仪器配置、质量管理等满足工作需求。临床微生物室要加强与临床科室的沟通，严格执行实验室操作规范，运用经典方法和分子生物学技术准确、快速向临床报告微生物检测结果，提高细菌真菌感染的病原诊断水平。药学部门要加快服务模式转变，从“以保障药品供应为中心”转变为“以提供药学专业技术服务、参与临床用药为中心”，参与感染病治疗，为临床用药提供技术支持。医院感医院重点部门、重点环节管理，医院感染防控基础性措施，加强多重耐药菌防控，医院感染风险。

五、推行细菌真菌感染多学科诊疗模式。

医院要积极建立细菌真菌感染多学科诊疗模式，感染性疾病科要密切联系其他临床科室，以及临床微生物、医学影像、病理、药学等学科，协同诊疗细菌真菌感染。要建立完善的规章制度，采取多学科病例讨论、业务学习、开设联合门诊等形式，充分发挥多学科作用。

地方各级卫生计生行政部门要加强对医院细菌真菌感染诊疗能力建设的指导和监督，不断提高其细菌真菌感染诊疗水平。

国家卫生计生委办公厅年11月29日

《关于提高医院细菌真菌感染诊疗能力的通知》解读

近期，国家卫生计生委办公厅印发《关于提高医院细菌真菌感染诊疗能力的通知》（以下简称《通知》），现对有关要点解读如下：

一、起草说明

在抗菌药物临床应用管理工作中，医院感染科的学科建设是重要环节。为落实《遏制细菌耐药国家行动计划（-年）》，加强抗菌药物临床应用管理，卫生计生委组织专家，并征求中华医学会感染病学分会等的意见，制定了《通知》。

二、有关要求

（一）体系建设。《通知》要求各级卫生行政部门和医院高度重视细菌真菌诊疗工作，采取措施逐步建立细菌真菌感染诊疗体系。

（二）落实职责。《通知》要求医院落实感染科感染性疾病诊疗和抗菌药物应用管理职责。

（三）人员配备。《通知》要求医院要制定和实施细菌真菌感染诊疗人才培养计划，加强感染科人员配备。

（四）相关学科建设。《通知》要求医院加强临床微生物、临床药学、医院感染管理等相关学科建设，以满足工作需求。

（五）多学科诊疗模式。《通知》要求医院要积极推行感染性疾病多学科诊疗模式，开展多学科会诊、联合门诊等形式，充分发挥各学科优势。

[本文来源于国家卫计委







































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