摘要：研究微生物组对肝脏的影响对人类健康至关重要。肝脏是仅次于肠道受到肠道微生物组成影响最直接的器官。此外，肝脏移植手术并发感染率较高，这与肠道微生物组有关。许多肝脏移植患者携带多药耐药的细菌，与肠道微生物组的多样性降低相关。

最新研究分析了多名接受肝脏移植的患者的粪便样本，以确定微生物组是否影响其术后感染风险。通过对名进行肝脏移植的患者的粪便代谢产物进行量化，研究人员能够将其与粪便微生物组成、病原微生物扩张和术后感染相关联。通过分析粪便微生物组，他们成功预测了肝脏移植患者的术后感染风险。

这项研究发表在《CellHostMicrobe》杂志上，题为《粪便代谢物分析识别肝脏移植患者术后感染风险》。

芝加哥大学医学助理教授ChristopherLehmann博士表示：“抗生素耐药性每年都在增长并变得更糟。没有有效的抗生素，我们无法进行手术、保护早产婴儿或治疗癌症。”他指出：“人类微生物组，尤其是肠道微生物组，经过历史漫长过程已经适应对抗耐药细菌。我们需要尽力理解它是如何对抗这些耐药感染的。”

研究发现，健康的微生物组产生多种关键代谢物，包括对人体有益的短链脂肪酸，以及当细菌修改人类胆酸以适应自身需求时产生的次生胆酸。其中一些胆酸对细菌，如耐万古霉素肠球菌（VRE），即一种常导致手术、癌症治疗或重症监护患者感染的抗生素耐药细菌，具有高毒性。

研究人员通过数据分析来探讨微生物组成与术后感染之间是否存在关联。Lehmann博士表示：“事实证明，在微生物组中的耐药病原体数量预测术后感染的准确性相当于我们通常在临床测试中寻找的水平。”该团队随后仅分析样本中的代谢物，以查看它们是否具有相同的预测价值。科学家们发现，他们可以利用代谢物来预测患者是否会感染。

具体而言，研究作者写道：“与实验研究表明微生物组产生的代谢物与宿主介导的抗微生物防御有关，降低了短链和支链脂肪酸、次生胆酸和色氨酸代谢物在肝脏移植患者中的粪便浓度与微生物组失调和术后感染的相对风险相关。”

Lehmann博士指出：“我们可以直接从代谢物预测临床结果。这很重要，因为代谢组学分析可以非常迅速地进行，而测序相对较慢。”

目前，分析算法还太复杂，不能用于临床实践中的诊断或预测测试。然而，这些发现为未来的研究奠定了基础，可能会加强粪便样本中感染和代谢物之间的联系，以及探索潜在的因果关系。

Lehmann博士表示：“这一研究的下一步将是调查我们是否可以利用这些发现纠正人们的微生物组。”具有不健康的、单一物种的肠道微生物组并且具有较高感染风险的患者可能可以接受来自外部来源的健康肠道细菌，恢复产生健康代谢物，包括可帮助抵抗耐药感染的次生胆酸等分子。

年，FDA批准了两种微生物组修复产品。Lehmann博士表示：“微生物组修复并非遥远的未来；它已经是现实。”芝加哥大学生物科学部已经建立了一个生物库，其中包含数千种细菌，所有这些细菌都已根据它们的基因组和产生的代谢物进行分析和分类。芝加哥大学还在建设一座符合GMP标准的设施，将允许科学家生产、过滤和冷冻干燥从健康供体中提取的关键肠道细菌，并将它们装填成药品级胶囊，患者可以像吃药一样服用。

参考文献：“Fecalmetaboliteprofilingidentifieslivertransplantrecipientsatriskforpostoperativeinfection.”

编辑：周敏

排版：李丽