11月13日，家住珠海路的王女士来电说：“我姑娘在经开区的一家幼儿园，全班30个孩子，有14个发烧，另外一个班有7个小孩发烧，而且发高烧的特别普遍，最近这是怎么了，难道是新一轮病毒袭来？”

肺炎支原体感染11月来势凶猛

三天前，王女士的5岁女儿琳琳开始咳嗽，反复发热，因为没有引起重视，13日早晨病情陡然加重，高烧不退，咳嗽剧烈，精神萎靡。

与琳琳同班的患病小朋友，症状也非常相似。不仅是幼儿园，长春的一些小学校，也出现了一个班20多个或者10几个学生感冒发烧的情况。

13日上午，吉大一院儿科门诊各诊室门外被患儿和家长包围得水泄不通。面对家长们的焦急，诊室内的医生也不得不应对忙碌的一天。“最近一段时间天天这么忙，有的时候连中午饭都吃不上。”李医生说。

当天，记者还了解到，感冒的小医院中也同时出现了数量增加的情况，而且，据医生介绍，进入11月份以后，儿科门诊及住院患儿中肺炎支原体感染的孩子越来越多。

患病与季节、雾霾都有关

“最近半个月左右，患者数量增加明显，来就诊的学龄前儿童患病的症状主要表现为高热、干咳剧烈，有的听诊，也听不出来什么，血项也不高，但是一拍胸部片子，就发现有的孩子发病两三天就出现了肺部大面积阴影，这样的孩子我们多考虑是支原体肺炎感染。”吉大一院小儿呼吸二科主任宋丽君说。

据宋丽君主任介绍，肺炎支原体感染多发在秋末冬初，现在的季节正是多发季节，一般每隔两年到四年就是一次大流行，目前还不能称为大流行，但确实有小高峰的趋势。

另外，现在也有混合细菌感染，也有病毒感染，但最主要的是肺炎支原体感染。

除季节变化外，肺炎支原体感染还与雾霾天气有关。“现在雾霾天气比较多，空气不清洁，而且学校和幼儿园又是人员聚集场所，有交叉感染情况。”宋丽君主任说。

常用抗生素无效

肺炎支原体感染到底咋回事？一家妇幼保健院的儿科医生陈辉介绍，肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的、已知能独立生活的病原微生物中的最小者。

肺炎支原体虽然是一种病原微生物，但没有细胞壁，因此一般常用于小儿细菌感染的抗生素对于支原体无效，因为这类抗生素抗菌的基础是抵制细菌细胞壁的形成，要抗支原体，只能使用针对细菌细胞核的药物（多选用大环内脂类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等），同时肺炎支原体还很狡猾，很容易制造各种假象来麻痹人类，躲避机体对它的免疫监控，如果一次治疗不彻底，就会反复发作。

“肺炎支原体感染，主要使用大环内酯类的药物，像阿奇霉素和红霉素等，但是由于现在用得普遍，患者对这类药物的敏感性下降，有的患者得用药三四天才发挥作用。”吉大一院小儿呼吸二科主任宋丽君说。

发烧、持续咳嗽是典型症状

陈辉医生说，早期肺炎支原体感染的临床表现与普通呼吸道感染相似，发热可轻可重，但咳嗽往往经久不愈，出现类似百日咳一样的痉挛样咳嗽，持续时间比较长，大孩子会有胸痛等症状，也会有一些其他器官系统受累的表现，如关节痛、皮疹等家长能够看到的症状，重症感染者会引起神经、心血管多系统并发症，严重者可导致死亡。

若出现发热、反复咳嗽的呼吸道感染症状应引起重视，检查是否感染了该病。当孩子感染肺炎支原体后，不仅仅表现为肺炎，还可以表现为咽炎、喉炎、中耳炎、扁桃体炎、气管炎，甚至有其他系统受累表现。

“肺炎支原体感染并不一定都引起肺炎，早期可能就是上呼吸道感染，再发展就是支气管炎，再严重了就是肺炎，但是，有的能直接引起肺炎，有的也可能就是上呼吸道感染。”宋丽君主任说，肺炎支原体感染不是像很多市民说的，一旦感染就是肺炎了，它可以是上呼吸道感染，也可以是支气管炎，也可以是肺炎。

亲吻孩子前要注意卫生

肺炎支原体主要为飞沫或接触传播，勤洗手对肺炎支原体有较好的防范作用。陈辉建议，要注意室内空气流通，尽量不要跟感染孩子亲密接触，有些成人是病原隐性携带者，接触或亲吻孩子前也要注意卫生。

在日常生活中，要少带孩子去人多密集的场合，如果去建议戴上口罩。外出回来，按照正确的方式洗手，同时清洗外露器官，如口、鼻腔、眼睛等，降低感染的几率。此外增强自身体质，均衡营养摄入，减少过度疲劳，也是重要的预防措施。

另外，对于一些免疫力低下的儿童，宋丽君主任建议家长，可以在医生的指导下服用提高免疫力的药物。

东亚经贸新闻记者陈杉

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